20_年在各位院长的正确领导下,在护理队伍的共同努力下,针对科室病房制度的目标计划,认真实施、并圆满的完成了各项护理工作。我和侯素莲被任命为护理部副主任至今两个月,接管护理部工作时,使我们想到肩上的担子更重了,心中有着很大的压力,一是我们护理培训管理工作经验少,二是护理部刚建立一片空白;我院是个综合性医院,接收各种不同种类的病员,护理工作比较复杂多变。但是我们有一颗热爱民康医院护理工作的责任心和高度的责任意识,路是人走出来的,要管理好一个团队与我们护理部的素质、能力及质量密切相关,所以护理部在工作中要不断加强业务能力的学习,注意提高自身素质与修养,平时要注意加强与科主任、护士长的沟通,相互尊重和协助,增强凝聚力,把如何确保病人安全改善护理服务和持续护理质量改进、把培训考核提高护士业务知识及技术操作,作为护理部工作的方向。在各位院长的指导和帮助下,我们分步制定了各项规章制度,进一步完善、规范了我院护理和管理培训工作,现将工作情况总结如下:
一、强化护理安全管理,规范护理行为,确保护理工作的安全,护理部首先制定了民康医院护士行为规范条例,规范护士的整体素质,规范护士的整体形象,严格规范操作技术,严格执行查对制度,严格按照医嘱实施治疗和护理,严格执行消毒隔离制度,对各科治疗室、病房进行定期空气消毒,并有记录。对各科室治疗盘、无菌摄、罐、血压计、体温计、止血带等制定了消毒灭菌制度,强化护士的无菌意识和责任心,确保护理工作的安全,同时培训了预防医院感染管理知识及医疗废物的分类等。
二、紧紧围绕“质量、安全、服务的宗旨”,进一步完善各项规章制度,加强护理队伍培训工作,强化护士的责任意识,培训学习了法律法规知识《护士条例》、《护士守则》、《护理应急预案》、《差错事故的防范措施》等。通过培训增加了护士的风险意识、法律意识,进一步强化了护理人员遵章守法的观念,同时也向全体护士敲响了防范护理差错的警钟,确保患者的安全,确保医疗护理工作的安全。制定了医嘱查对制度,并实施了医嘱查对制,每天查对医嘱一次,护士长每周查对一次并记录。要求护士在治疗操作中,严格执行“三查十对一注意”,认真填写床头卡、输液卡并核对,明确区别医生的责任和护士的责任,危重病人实施床头交接班制。
三、规范培训护理文书及交接班报告的正确书写,加强护理质量的提高,及时完善各种护理文件书写质量标准,让护士们认识到书写交班报告是一项重要的护理工作,为了强化护士尽快熟练掌握规范要求,组织全院护士培训了交班报告书写的顺序和内容。晨会交班报告书写质量的高低,可体现护士整体素质及业务能力,如思想素质、业务素质、心理素质等,可提高护士观察、判断、综合能力及工作的责任感,通过培训住院科室护士交班报告有了明显的提高,基本能用医学术语表达,而且准确完整,综合24小时内容,掌握病人全日治疗及护理情况,书写交班报告好的有:靳二芳、白少敏、温婷婷、虞淑敏等。护理部每天参加晨会,发现问题提出指导,进一步规范交班报告的正确书写方式。护理部还深入科室,督促护士长每日工作安排,重点查新入、手术后、危重和生活不能自理病人的护理,还要检查病房卫生及安全管理情况等。每晚重点查房一次,了解住院病人治疗后的病情及基础护理等情况。
四、护理质量是保证医疗安全的根本,提高护理人员业务知识和护理技术,是科学、医学及我院形势发展的需要,结合临床对全体护士进行在职培训学习,主要以科学发展观为指导、以护理核心制度、护理法规为依据,以三基《基础理论、基本知识、基本技能》为基础,三严《严格要求、严谨态度、严肃作风》为抓手,重点对十五项护理操作进行培训,发挥护士备课,讲课的积极性,人人讲课、人人操作,如:吸氧、吸痰、心电监护仪的应用、胃肠减压、导尿、雾化吸入、灌肠等的理论知识和规范操作技术。
五、加强业务学习,并且制定了具体的全体护士每月至少4次业务培训计划,每月有计划的采用笔答、闭卷考试等方式进行考核,强化护理培训意识,取得了良好的效果。结合临床对我院各种疾病的护理措施进行培训,如:危重病人的护理措施、急性胰腺炎、脑梗、慢阻肺、糖尿病等的护理要点及护理措施。对青霉素过敏反应的急救措施及应用时注意事项进行反复培训,重点学习了心肺复苏术等急救操作。(半年)成功护理了约20多例脑梗患者,(有躯体移动障碍、语言沟通障碍、恐惧心理等),针对脑梗病人,全体护士培训学习了脑出血病人基础护理措施及预防压疮护理措施,应用正确的护理方法,严密观察生命体征,与家属给予翻身、按摩2小时一次,防止了压疮的发生,用正确的方式指导和鼓励患者进行语言和肢体功能训练,收到了良好的效果,提高了我院治愈率,在我们护士的精心的护理下,10多例急性胰腺炎患者病愈出院,通过辛勤的工作,使我们体会的护理工作的崇高和伟大。培训考核结果表明:护士对于我院常规疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了我们的业务水平,也极大的提高了护士的整体素质。同时还制定了护士自我鉴定档案资料,大家各自总结了一年的成绩和不足,提出了新的计划。
六、加强病房管理及优质护理服务,制定了晨晚间护理制度,并实施了晨晚间护理工作,要求护士每早7:40进行晨间护理,帮助病人起床、病室通风、整理床铺、保持床铺的清洁、平整、床头桌物品摆放有序、并做好危重病人的压疮护理及基础护理、协助不能翻身的患者更换卧位,预防并发症、做口腔护理,保持患者呼吸道通畅等。晚间护理由大班下班前查房,解决病人需要,查看危重病人有无压疮及基础护理完成情况,各种导管固定和引流情况及口腔护理等。同时引进了北京的军区总院对病房安全管理制度、和对病房环境管理制度。正在规范实施病房管理。由护士高婧对全体护士培训了规范铺床操作方法,全体护士进行了反复的实地练习。8月份同时也对导医进行了培训,“爱岗敬业、爱院如家”以及导医岗位的职责、管理制度、重要性、导医服务的规范原则、具体要求等。11月份通过化验科翟主任对全体护士的培训,护士们接替了住院病人采集检验标本工作,我们正在完善规范这项工作。为了适应现代医学的发展和医院自身建设的需要,在院长的正确领导下,新组建了4楼护办,开展了糖尿病收治工作,仅仅一上午4楼收住20多例糖尿病患者,大部分患者需要抽血、留尿做胰岛功能测定(每位患者抽4次血),这对新组建的护理队伍是一个重要考验,经验少、管理不到位,但在护理部及常护士长的带领下,全体护士协调一致,工作积极主动,加班加点,表现突出的有:白少敏、加班加点,指导新护士工作,责任心强,被科室评为先进护士,在全体护士的努力下,圆满完成了这次护理工作。
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