社区护士岗位工作分析的理论构思

・　７４　・　Ｊｏｕｒｎａｌ　０ｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　Ａｐｒ．２ＯＯ９　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．７（Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ）　社区护士岗位工作分析的理论构思　张静伟，姜丽萍　Ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ　Ｃｏｎｃｅｐｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　Ｎｕｒｓｅｓ　Ｐｌａｃｅｍｅｎｔ／／ＺＨＡＮＧ　Ｊ　ｉｎｇｗｅｉ，Ｊ　ＩＡＮＧ　Ｌｉｐｉｎｇ　摘要：探讨社区护士岗位工作分析的理论体系，引入工作分析的理论和方法，设计社区护士岗位工作分析路径。形成工作说明书．　构架出一套社区护士岗位工作分析理论体系，以期为社区护士的聘用、培训和绩效考核提供理论依据。　关键词：社区护士；　工作分析法；　信息收集；　社区护士岗位工作说明书；　社区护理　中图分类号：Ｒ４７３．２文献标识码：Ｂ文章编号：１００１—４１５２（２００９）０７—００７４—０２　ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２００９．０７．０７４　在发达国家，社区护士的配置、绩效考核、薪酬　福利、培训、目标考核等人力资源管理已经形成了完　整的体系，它在社区护理队伍建设、人才培养中起到　了重要作用［１］。我国的社区护理近年有了较快的发　展，但缺乏对社区护士岗位工作的系统性分析，导致　社区护士的工作职责不明确，不能满足社区居民的　需求。为此，引入工作分析的理论对社区护士岗位　进行分析，明确社区护士的岗位职责和任职资格，为　社区卫生机构科学地选拔、培训和考核社区护士提　供依据。　１工作分析法概述　工作分析也称职位分析、岗位分析或职务分析，　它是对组织中某项工作的有关信息进行收集、整理、　分析和综合的一个系统过程。工作分析的实质就是　区别组织中一项工作与其他工作的差异，其目的是为　组织内每项工作制定一份全面、正确并符合组织需要　的工作说明书，同时为组织提供工作分析报告口］。工　作分析常用的方法有：观察法、访谈法、问卷调查法、　工作日志法、文献分析法、关键事件法、职位分析问卷　法和职能工作分析法。每种方法各有所长，应根据研　究目的和实际工作情况选择合适的工作分析方法。　２社区护士岗位工作分析实施的理论构思　２．１　实施社区护士岗位分析前的准备　工作分析由　于涉及面广、内容多且需要专门的技术，所以在开展　工作分析之前要先成立工作分析小组，组内各类人员　各自担当不同的职责［３ｊ。为此，采用护理专家和工作　分析专家指导、人力资源部实施、社区护士参与、社区　其他工作人员配合、管理社区的领导审批五结合的综　合方式成立工作分析筹备小组，来对社区护士的岗位　进行工作分析。工作分析团队由以下人员组成：组长　由社区卫生服务管理委员会主任委员担任，社区卫生　院院长担任执行组长，工作分析人员为社区护理管理　人员２人、社区护士代表２～３人。另外，还聘请１名　工作分析专家在方法、技术和工具上给予指导，使工　作分析更具科学性、可操作性。组长主要负责工作分　作者单位：温州医学院护理学院（浙江温州，３２５０３５）　张静伟（１９８２一），女，硕士在读，学生　收稿：２００８—１２—２Ｏ；修回：２００９—０１—１０　析的各项支持与协调；执行组长负责编写工作计划，　督导小组成员工作；工作分析人员主要开展工作分析　对象的联络和确认，调查问卷的下发与回收，资料回　收后的汇总以及工作说明书的编写。　２．２多途径开展社区护士岗位信息调查　社区护士　岗位工作分析所需要的资料可以通过多个途径来获　得：①现有可查文献。查阅国内外工作分析及社区护　理方面的文献报道，收集目前最新的工作分析方法和　社区护理的最新进展，参考现有的社区卫生服务中心　和社区卫生服务站的护理组织结构图、以前的工作说　明书与职位规范等来确定社区护士岗位工作分析的　理论背景。②横断面调查问卷。以系统理论和角色　理论为指导，在参考企业工作分析问卷和护理文献报　道的基础上，结合社区护士岗位的特点形成调查问　卷。调查内容包括社区护士的岗位工作目的、工作职　责、权限、关系、任职资格、工作特征和绩效标准等多　个部分。调查对象不仅仅是社区护士，还包括社区护　理管理人员和其他与社区护士岗位工作关系密切的　医务人员及社区护士的服务对象等。③其他。还可　以根据工作分析的时间及目标选择访谈法、工作日志　法及观察法来收集资料。　２．３　岗位信息的分析实施　将收集到的信息资料进　行归类整理。问卷调查的资料输入统计软件分析处　理，人口学资料采用构成比计算，百分比统计各项目　的认同率，均数和标准差用于计量资料的统计描述。　其他资料及时录入、编码并进行整理。在编码过程　中，一个新的观点，记为一个编码单位。在收集资料　过程中，不同方法可能得到的描述及表达是不同的，　但意思相同或相近时，记为同一观点。在对资料的归　类整理过程中，要对信息的准确性进行审查，如有疑　问，就要返回到上一个步骤，重新进行调查。　２．４社区护士岗位工作说明书的形成　经过对资料　的整理、分析和总结，结合社区护理的战略目标、社区　护士岗位职责、社区护理人力资源结构等具体情况，　编写社区护士岗位工作说明书的初稿。后经社区卫　生服务管理者和人力资源管理专家审核形成社区护　士岗位工作说明书。该说明书包括岗位标识、工作描　述和任职资格要求３部分。岗位标识部分包括岗位　护理学杂志２００９年４月第２４卷第７期（综合版）　名称、所属部门、直接上下级、编写人员及审核部门　等；工作描述部分包括工作目的、职责、任务、权限、关　系、条件和考核要求；任职资格要求部分包括岗位对　任职者的学历、职称、年龄、知识、技能、经验、培训、能　力和素质的要求。形成的工作说明书可以为社区护　士的选拔、培训和绩效考核提供依据，不断提高社区　护士的素质，从而推动我国社区卫生服务事业的快速　发展。社区护士岗位工作分析实施流程图，见图１。　图１社区护士岗位工作分析实施流程图　３讨论　在岗位工作分析的研究方面，科学的工作分析始　于２Ｏ世纪初泰勒的“时间动作研究”，通过几十年来　在企业的不断实践，积累了较为丰富的经验，形成了　比较成熟的工作分析理论、方法和工具。２Ｏ世纪７Ｏ　年代以来，结构化、定量化的工作分析方法不断涌现。　著名的有１９７８年，Ｃｏｒｎｅｌｉｕｓ和Ｈａｋｅｌ针对文化素质　较低的工人，在职位分析问卷（ＰＡＱ）的基础上形成了　工作要素调查问卷，以便他们更好地理解问卷的内　容Ｉ４］。目前，在我国护理管理领域中，岗位工作分析　应用于护士岗位设置的报道较少。因此，根据岗位工　作分析的理论和方法，研究社区护士的职责、任务、相　互关系和任职要求，形成科学的岗位工作说明书，以　作为社区护士岗位的聘用、培训和绩效考核的依据，　对提高社区护士的管理效力和我国社区卫生机构人　力资源的科学管理都将起到重要作用。但工作分析　方法应用于社区护士岗位工作分析领域有它自身的　特点，在开展过程中要引起注意。　３．１　取得社区卫生机构领导的支持和工作人员的理　解在编写岗位说明书前，必须得到社区卫生机构领　导的重视和认可，使他们认识到科学编制岗位说明书　对于社区护理人力资源管理以及社区护理未来发展　的作用和意义，并在人力、物力上得到他们的支持，使　编制岗位说明书更具操作和实施的可能。任何个人　或部门都很难独立完成获取社区护士岗位工作信息　收集这项工作，必须宣传编制社区护士岗位工作说明　书的作用和意义，以及岗位说明书中各项具体内容的　含义，取得社区工作人员的理解和支持，积极配合社　区护士岗位工作说明书的编制工作。　３．２选择适合社区护士岗位的工作分析方法社区　卫生机构应根据自身的实际情况来决定采取哪种工　作分析方法Ｌ５］。问卷法的调查对象需具有较好的思　维理解能力，能够很好地理解和应答问卷。在调查社　・　７５　・　区护士及社区其他工作人员时采取先发送到各个部　门，再另找时间做答；而对社区居民则采取现场发放、　集中做答、现场回收。集体访谈法是通过集体座谈的　方式来获取资料，此方法简便易行，可适用于文化程　度较低的调查对象，可选择用来对社区居民进行访　谈。个别访谈可以获取更加深人、详细、全面的信息，　可以进入到受访者的内心，了解他们的心理活动和思　想观念。结合社区护士岗位工作的特点，可用来对社　区护士和其他工作人员收集资料。　３．３加强社区护士岗位工作分析中的质量控制　为　预防调查对象的抵触心理，保证调查结果的真实性和　准确性，研究应遵循岗位原则和知情同意原则，采用　不记名的方式进行调查，调查前耐心解释研究目的，　给予填写调查问卷的指导语。对回收的问卷及时进　行检查，并针对问卷中出现的问题及时查询、复核，保　证问卷的完整性和有效性。对问卷条目进行编码，数　据输入完毕，从调查问卷中随机抽取部分进行复查，　以控制数据录入错误。为避免由于理解的偏差等原　因所产生的障碍，提高工作分析的效率和质量，在进　行正式分析前邀请医院外部的工作分析专家对工作　分析小组内的相关人员进行培训，从工作方向、工作　方法等较宏观的内容到工作分析的基本过程，以及应　注意的细节问题进行详细阐述。　３．４遵循岗位说明书编制的动态原则　社区护理的　内容和社区护士的职责、工作要求等都在不断的变化　中，社区护士岗位说明书的编制也不是一劳永逸的，　需要定期对岗位说明书的内容进行检查，并根据社区　护理的发展和形势的变化进行必要的调整和修订。　不断完善社区护士岗位工作说明书，明确社区护士岗　位职责，提高社区护理服务水平。　终上所述，现阶段我国对社区护士岗位工作分析　的研究还很不成熟，笔者也只是在理论上加以探讨，　尚未在实践中应用，需要借鉴工作分析法在其他领域　的成功应用和国外社区护士岗位工作分析的成功经　验，在实践中不断探索，摸索出一套适合我国的社区　护士工作分析理论。　参考文献：　［１］ＳＴＡＮＨＯＰＥ　Ｍ．Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｐｕｂｌｉｃ　ｈｅａｌｔｈ　ｎｕｒｓｉｎｇ［Ｍ］．　５ｔｈ　ｅｄ．Ｍｂｓｈｙ：Ｍｂｓｈｙ　Ｉｎｃ，２０００：４９—５６．　１：２－１侯章良，水藏玺．人力资源管理最重要的５个工具［Ｍ］．　广州：广东经济出版社，２００８：３１．　［３］　于真真．工作分析中常见问题及对策［Ｊ］．北方经济，２００７　（２）：ｌ１８—１ｌ９．　［４］ＭＯＲＧＥＳＯＮ　Ｆ　Ｐ，ＣＡＭＰＩＯＮ　Ｍ　Ａ．Ｓｏｃｉａｌ　ａｎｄ　ｃｏｇｎｉ—　ｌｉｖｅ　ｓｏ￣ｒｃｅｓ　ｏｆ　ｐｏｔｅｎｔｉａｌ　ｉｎａｃｃｕｒａｃｙ　ｉｎ　ｊｏｂ　ａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］．ｊ　Ａｐｐｌ　Ｐｓｙｃｈ．１９９７，８２（５）：６２７—６５５．　［５］毛世芳，李继平．护士长岗位工作分析研究进展［Ｊ］。现　代护理．２００５，１１（７）：５２１—５２２．　（本文编辑　颜巧元）