结合我省社区护理现状培养社区护士途径的研究与实施

医学信息２０１０年１０月第２３卷第ｌ０期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｏｃｔ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．１０　心将在校团委的指导下，利用在校大学生人才和资源的优势，大力　推进就业创业服务工作，积极开展创业教育工作，大力推广创业实　践工作，努力做好创业孵化工作。　３结语　地方，没有它，项目实施者可能到不了那里。大学生创业同样如此，　也需要一份详尽可行的创业计划书，作为创业成功的前提。但是，一　份可行的长夜计划书并不是在校大学生可以轻易完成的，因此，对　于专业知识有限的在校大学生，不应该盲目创业，在有了创业实践　的初步想法之后应该请教相关专业人士帮助进行可行性分析和风　创业教育使面临就业压力的大学生多了一种选择的机会，但有　志于创业的大学生必须清醒地认识到创业是有风险的。成功创业必　须要有一定的财力和创业能力做保障。在校大学生进行创业实践活　动的目的是开阔眼界，培养领导能力及团队协作能力；提升自身综　合素质，增强职业核心竞争力；提高自身心理素质，增强抗挫折能　力。不应该盲目追求利益最大化，更多的应是体验创业的艰辛和不　险预测，在确定可行性较大，风险可以接受的前提下，再进一步展开　后续工作。　从社会上邀请专业方向资深专家，采取新型创业教育模式对参　加创业实践的大学生进行专业培洲。例如采用现在世界上比较流行　的构思一策划一模拟一运作的创业教育模式创业教育＿卜分强调工程　能力的培养。近年来实行的基于项目的学习，以及新近提出的”构思　（Ｃｏｎｃｅｉｖｅ）一设计（Ｄｅｓｉｇｎ）一实施（Ｉｍｐｌｅｍｅｎｔ）一运行（Ｏｐｅｒａｔｅ）”的ＣＤＩＯ　概念无疑是值得倡导和借鉴的。近年来，ＣＤＩＯ在麻省理工学院　（ＭＩ．ｒ１、瑞典皇家工学院（ＫＴＨ）、查尔莫斯』　学院（ＣＴＨ）等学校的实践　表明，该模式激发了学生的学习主动性，学生的工程能力得到了明显　提高　。　容易，积累经验和教训，为今后走上社会后择机创业做准备。　高校也应该完善大学生创业实践的鼓励机制，为在校大学生营　造一种良好的创业实践的氛周，为社会培养更加全面更具备创新和　实践能力的大学生而做出努力。相信只要我们共同努力，树立新的　教育理念，不断加强大学生创业实践教育，必将极大地激发起大学　生的创业热情，他们也必将为建设社会主义和谐社会，为中华民族　２－３学校建立创业实践中心支持在校大学生创业实践各大学在校　的伟大复兴做出更多的贡献。　参考文献：　…李宏国，胡兴祥，宋之帅大学生创　教育与创业实践透视『Ｊ１＿广西青年干部　学院学报，２００７．１７（６）　团委直接领导下成立”大学生创业实践中心”。创业实践中心坚持以”　服务大学生、为大学生提供创业平台和勤Ｊ：俭学机会，在创业实践　中完善自身”为宗旨，通过开展一系列的与同学们学习、生活和工作　密切相关的活动，做到全心全意为全校师生服务。　［２】王曼文．论大学生创业教育有效机制的构建『Ｊ］．中卅ｌ学刊，２００７．２５（５）．　【３］孙佳炎．借鉴国外成功经验拓宽我国大学生创业实践之路『Ｊ１．佳木斯大学社　会科学学报，２００９．３　［４】杨飞杨，松梅曾，秀敏浅论加快落实大学生创业教育与创业实践【Ｊ１．教育与　职业，总５８５期　创业实践中心应该秉承开放性的思想，积极吸纳有创业激情的　同学和团队，不断整合优化资源的配置，努力开发适应市场的项目，　打造成熟的运作团队。在校团委的直接指导下，和全校师生共同开　展了形式多样、效果显著的创业实践活动，同时也开展了大学生创　业精英训练营，大学生创业咨询服务日，创业讲座，创业实战等创业　服务活动，努力打造了由大学生自主经营的创业品牌。创业实践中　［５］涂善东．以创业实践为导向构建新型创业教育模式ｌＪＩ＿化工高等教育，　２００８．４．总第１０２期．　编辑／杜苏利　结合我省社区护理现状培养社区护士途径的研究与实施　唐俐玲，荆亚茹，周小兰，李　贞　（西安医学院护理学院．陕西　西安摘要：目的探索符合我校定位的社区护理人才培养途径。方法７１００２１）　了解国内外社区护理人才培养现状，结合我省社区护理人员的需求，采取学　历教育与在职培训相结合的方法培养社区护理人才。结果学历教育与在职培训相结合的方法培养社区护理人才取得良好效果。结论采取　学历教育与在职培训相结合的方法培养社区护理人才途径，为加快我省社区护理人才培养。提高社区护理队伍的整体素质，满足社区居民日益　增长的健康需求提供了宝贵的经验　关键词：社区护士：培养：途径　随着社会的发展和科学的进步，世界各国都日益重视人的价值、　健康和生活的质量＿】１。１９７７年５月，世界卫生组织（ＷＨＯ）提出　ｒ　“２０００年人人享有卫生保健”的全球性目标，指出卫生服务应朝着社　区方面发展，由此诞生了一个全新的卫生概念——社区护理。社区　才短缺、现有从业人员专业素质不高的特点，已成为阻碍社区护理服　务快速、健康、协调发展的重要因素。因此，发展的社区护理服务，要　把培养高素质的社区护理人才放在首位，本文结合国内外社区护理　人才培养现状探讨符合我省经济发展需求的社区护理人才培养途　径　１国外社区护理现状　护理是借助有组织的社会力量，将公共』！生学及护理学的理论和技　术相结合，以社区人群为服务对象，为个人、家庭及社区提供促进健　康、保护健康、预防疾病及残障等服务，提高社区人群的健康水平。　随着我国人口老龄化，疾病谱与死亡谱的改变，家庭小型化及医　疗费用上涨，开展社区卫生护理服务已成为我国社区卫生事业发展　社区护理源于１９世纪，于２０世纪７０年代发展为社区护理专业　学科，并在２Ｏ世纪９Ｏ年代初期迅速发展。美国是社区护理发展较早　的国家之一，其主要目的是为了降低医疗卫生服务成本，扩大医疗服　务的覆盖面。美国社区护理工作者提供的方式多样，如社区护理服务　中心、老年服务中心、临终关怀服务中心、妇女避难所、社区护理诊所　等，但总体而言，预防保健和家庭护理是目前社区护理的基本服务，　据资料统计美国８０％居民就医选择在社区，与我国形成鲜明对比。　的趋势。近两年来我国社区卫生服务飞速发展，大部分地区已开始　建立功能合理，方便群众的社区卫生护理网络，这些重大举措顺应了　“人人享有卫生保健”的战略目标，实现了“以人为本”的社会发展要　求，但在发展社区护理卫生服务的过程中，经常出现社区护理专业人　基金项目：陕西省教育厅教学改革研究项目（编号：０９ＢＹ７７）　收稿日期：２０１０—０８—０６　Ｆｊ前美国的社区护理主要由具有本科以上学历和丰富临床经验的注　册护士承担，社区护士逐渐趋向于具有硕士学位者。２０００年在社区　瓣　医学信息２０１０年ｌＯ月第２３卷第１０期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｏｃｔ　２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．１０　护士中具有硕士以上学历者达１１．６％，远远高于医院护士７．６％的比　例日，又通过专科护理专家（Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｓｐｅｃｉａｌｉｓｔ）制度，使社区护士具备　较高的行政管理能力，并与医生合作，管理和实施各项工作。　２０世纪６Ｏ年代以来，德国社区护理有了较快的发展，目前全国　了解国内、外及省内目前社区卫生服务发展现状与需求，为我省　社区卫生服务体系建设和解决群众看病难和看病贵问题提供理论依　据。建立社区常见病的护理模式，发挥社区护士的预防、保健、康复、　教育、指导功能。通过大量的调研、请专家座谈讨论等，得出结论是　目前开设社区护理方向，培养三年大专社区护士是非常必要的也是　非常及时的。因此，我们在构建课程体系和教学计划上进一步研究。　初步建立一套完整的社区护理人才培养方案和教学计划以及设备齐　全的社区实验室。计划在我校护理专业每年培养社区护理方向护士　已有ｌ万余家护士站，近５０００个家政服务中心，约有一半护士从事　社区护理工作。在社区服务中主要有家政人员、护理员、护士，其服　务对象主要是社区老年人、儿童、手术后恢复期病人、慢性病人、残　疾人等，服务内容为慢性病预防、自我保健康复和护理工作。　韩国从２０世纪６０年代开始大力发展社区护理事业，到了９０年　代已培养出了２０００多名护士保健诊疗员（ＣＰＨＮ），并陆续引进了保　健看护师、管理学校健康的养护教师、精神保健看护师、家庭看护师　５Ｏ～６Ｏ名。在３～５年内改善我省社区基础设施条件与社区服务人员　数量、学历、职称等与经济发展和人们的卫生需求不相适应局面，为　我省培养大批优秀的社区护士，更好为广大居民健康服务。　４在职培训与学历教育相结合的途径培养社区护士　等专业领域的护理专家制度。分布在社区各个部门工作的社区护士　可分为精神保健看护师、保健看护师、家庭看护师、助产士、保健诊　疗员、产妇看护师、母子（妇幼）保健人员等，约占韩国护士的２０％。　这些护士必须毕业于护理大学并在临床上积累一定经验，在国家指　随着人们对健康需求的不断提高，具有经济、方便、有效、连续等　优势的社区护理工作成为新世纪健康服务的发展趋势。社区卫生服　务中心的主要任务，是以“预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生　育技术指导”等六位一体化社区卫生服务，而社区护理工作的主体是　社区护士，由于其工作对象、工作环境、工作内容、工作方式等与医院　定的专门机构经６个月至１年的专门培训和考试合格后，才可获得　国家认可的资格。社区护士的主要护理业务有直接护理、健康教育　与咨询、环境的监督和指导、实习指导、转诊和行政业务等。　以上资料表明，与国外相比，我国的社区卫生事业发展相对滞　后，应从我国国情出发，吸取国外社区护理服务经验，探索如何形成　具有中国特色的社区护理服务体系。　２国内社区护理现状　临床护理工作有所不同，而大多数护士是各级医院转岗的。因此，社　区护士的在职培训，转岗培训工作是非常必要的。由于各级领导非　常重视此项工作，近三年来，我省社区护士采取短时间、全脱产的培　训方式。培训内容包括三部分，社区基础知识、ｌ瞄床部分、预防保健　等内容。为了结合社区工作的实际需求，理论教学采取以症状为导　向，讨论式教学法，同时高度重视对社区护士实践能力的训练和培　２００６年是国家实施“十一五”经济社会发展规划的开局之年，　党的十六届六中全会为卫生改革发展指出了明确的目标和方向。全　国医疗卫生：【作者以科学发展观为指导，加强公共卫生、农村卫生　和城市社区卫生建设，努力改善医疗卫生服务管理，着力研究解决　群众看病难看病贵问题，积极探索中国特色的卫生发展道路。改革　的思路也变得更加清晰：我国农村普遍实行新型农村合作医疗制　度，城市推广社区卫生服务，这两种方式并举的含义，是对中国老百　姓提供基本医疗保障。《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导　意见》提出，要加强高等医学院校社区护理教育和学科建设，积极探　索培养全科和社区护理学的人才的有效途径和方法，建设一支高素　养，加大实践课程的比例，培养社区护士的综合分析能力。三年来，为　我省培养社区护士２５２０人，目前已成为各服务中心的骨干力量，同　时缓解我省社区护士紧缺现状。通过培训，我省社区护士参加国家　任职资格理论考试通过率达到９５．１７％，实践考试通过率达到９０％，　取得了良好的效果。　随着社会经济的发展，人们对健康和保健的需求也日益增长，卫　生保健的重心由保命到治疗、到防病、到健康和延年益寿。社区护理　是最能满足这种需求的服务。然而由于社区护理在我国起步较晚，　其服务内容、服务规模及服务质量以及社区护理教育等方面还不能　质的社区卫生服务队伍，这为我们进行社区护理人才培养和护理模　式构建课题提供了强有力的政策支持。　目前我国虽然在社区卫生领域也加大了投入力度，但仍存在一　适应社会发展的需要。因此，我们在充分调研的基础上，借鉴国内外　的先进经验，结合我校办学定位，探索了一条学历教育与在职培训相　结合的社区护理专业人才培养途径，取得了较好效果，为加快我省社　些问题。首先是我国居民对社区服务的需求增长与有限的社区资源　不平衡；我国老龄化社会的到来，社会化的养老需求将呈现不断上　升的趋势；医疗费的不断上升趋势给个人和家庭带来较为沉重的负　担；人们对健康的认识和理解在不断的发生变化；这使得人们对社　区医疗护理有了更高的希望，但是目前我国８０％的医疗资源集中在　大城市，其中３０％又集中在大医院，因此“大病上医院，小病进社区　Ｐｌ”是解决需求与资源不平衡的有效途径，实现这一途径的根本方法　是发展社区医疗护理服务。　３开设社区护理教育。培养专科护士的必要性　区护理人才培养，提高社区护理队伍的整体素质，满足社区居民日益　增长的健康需求提供了宝贵的经验。　参考文献：　ｆｌ协丽芳．我国社区护理的发展现状与面临的挑战［Ｊ】ｌ护理研究，２００４，１８（１）：　１７—１８．　『２１冯艳，陈长香．我国社区护理研究进展ｌＪ】．护理研究，２００５，１９（９）：１７７８—１７７９．　ｆ３１闫红，刘书文，康霞．社区护士专业教育需求调查研究［Ｊ］ｌ中国卫生事业管理，　２００７，（５）：３４１—３４３．　编辑／杨倩　医学信息化背景下的医学信息学专业建设的思考　刘　莘．王飞　（Ｉ徐州医学院计算机教研室，江苏徐州２２１００４；２中国电信集团股份有限公司徐州分公司，江苏徐州２２１０００）　摘要：随着医疗行业信息化的加速，对医学信息学专业的复合型人才的需求越来越旺盛，而目前的医学信息学专业的建设和医学信息化的实际　需求之间还存在着一定的差异，本文在分析医学信息学专业的情况下，结合国外医学信息学专业的建设情况，对医学信息化背景下医学信息学　专业的建设提出了自己的思路。　关键词：医学信息化：医学信息学　收稿日期：２０１０—０８—０２　瓣