执业医师临床执业医师模拟题2021年(121)
(总分94.XX99,考试时间120分钟)
B1题型
1. 存在明显失眠的年轻抑郁症患者选用 A. 氟西汀 B. 西酞普兰 C. 马普替林 D. 丙咪嗪 E. 帕罗西汀
2. 患者,女,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人 A. 卡马西平 B. 强的松 C. 丙戊酸钠 D. B族维生素
E. 心得安对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是
3. 患者,男,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是 A. CT脑扫描 B. 头颅MRI C. 脑血流图 D. 脑电图 E. 腰椎穿刺
4. Weber综合征最常见的表现是
A. 对侧深浅感觉障碍,一过性轻偏瘫
B. 眩晕,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner征,饮水呛咳、吞咽困难 C. 一侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫
D. 一侧偏瘫和偏身感觉障碍,同向偏盲
E. 双侧面瘫,延髓麻痹,四肢瘫痪,不能言语,只有眼球上下运动 5. 胶质瘤中生长迅速,易发生肿瘤中心多处坏死出血的是 A. 室管膜瘤 B. 少突胶质瘤 C. 髓母细胞瘤 D. 胶质母细胞瘤 E. 脑膜瘤
6. 肢体远端在肌张力增高的基础上,缓慢如蚯蚓爬行样的弯曲蠕动,手指过伸
A. 偏身投掷运动 B. 舞蹈症 C. 静止性震颤 D. 扭转痉挛 E. 手足徐动症
7. 焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用 A. 氟西汀 B. 西酞普兰 C. 马普替林 D. 丙咪嗪 E. 帕罗西汀
8. 患者,男,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常 A. 卡马西平 B. 强的松 C. 丙戊酸钠 D. B族维生素
E. 心得安对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是
9. 患儿,女,5岁,玩耍时突然将玩具摔在地上,两眼向前直视,呼之不应,持续十余秒钟症状自行消失,过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作,应进一步做的检查是 A. CT脑扫描 B. 头颅MRI C. 脑血流图 D. 脑电图 E. 腰椎穿刺
10. 闭锁(lock-in)综合征最常见的表现是 A. 对侧深浅感觉障碍,一过性轻偏瘫
B. 眩晕,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner征,饮水呛咳、吞咽困难 C. 一侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫
D. 一侧偏瘫和偏身感觉障碍,同向偏盲
E. 双侧面瘫,延髓麻痹,四肢瘫痪,不能言语,只有眼球上下运动 11. 乳突下或咽后壁黏膜下淤血 A. 前颅窝骨折 B. 中颅窝骨折 C. 后颅窝骨折 D. 上颌骨骨折 E. 颞骨骨折
12. 四肢迅速、不规则、无节律、粗大的各种运动,有些与随意运动相似,但不能随意控制 A. 偏身投掷运动 B. 舞蹈症 C. 静止性震颤 D. 扭转痉挛 E. 手足徐动症
13. 患者,男,55岁,因胰腺炎住院行手术治疗,术后2天晚间突然出现惊恐不安,话多缺
乏条理,说看见鬼怪,床上有老鼠等,答非所问。此症状为 A. 谵妄状态 B. 痴呆状态 C. 兴奋状态
D. 幻觉妄想状态 E. 抑郁状态
14. 脑栓塞的常见表现
A. 眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调 B. 意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
C. 突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫
D. 安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍 E. 活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍 15. 脑血栓形成最常见的病因 A. 高血压
B. 动脉粥样硬化 C. 脑血管畸形 D. 颅内动脉瘤 E. 心房纤颤
16. 易造成蛛网膜下腔出血的疾病是 A. 颅内动脉瘤 B. 后颅凹肿瘤
C. 颞部巨大硬脑膜外血肿 D. 脑挫裂伤 E. 脑膜膨出 17. 脑脊液耳漏 A. 前颅窝骨折 B. 中颅窝骨折 C. 后颅窝骨折 D. 上颌骨骨折 E. 颞骨骨折
18. 患者,男,40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效 A. 丛集性头痛
B. 偏头痛(普通型) C. 偏头痛(等位型) D. 肌紧张性头痛
E. 颞动脉炎下列患者头痛的诊断是
19. 患者,女,35岁,失业后感到前途无望,少语少动,不愿干家务,对任何事情都不感兴趣,认为自己犯了大罪,认为周围人在议论自己是废物。此症状为 A. 谵妄状态 B. 痴呆状态 C. 兴奋状态
D. 幻觉妄想状态 E. 抑郁状态
20. 小脑出血的常见表现
A. 眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调 B. 意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
C. 突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫
D. 安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍 E. 活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍 21. 脑栓塞最常见的病因 A. 高血压
B. 动脉粥样硬化 C. 脑血管畸形 D. 颅内动脉瘤 E. 心房纤颤
22. 易造成枕骨大孔疝的疾病是 A. 颅内动脉瘤 B. 后颅凹肿瘤
C. 颞部巨大硬脑膜外血肿 D. 脑挫裂伤 E. 脑膜膨出
23. 双眼睑皮下淤血逐渐加重 A. 前颅窝骨折 B. 中颅窝骨折 C. 后颅窝骨折 D. 上颌骨骨折 E. 颞骨骨折
24. 患者,男,64岁。左颞侧阵发性针刺样痛或胀痛2月余。每次发作持续数天至1周,服用吲哚美辛(消炎痛)好转。体检:左颞侧可触及一条索状痛性肿胀。余无特殊 A. 丛集性头痛
B. 偏头痛(普通型) C. 偏头痛(等位型) D. 肌紧张性头痛
E. 颞动脉炎下列患者头痛的诊断是
25. 患者,男,70岁,2年前开始出现记忆力下降,初时表现记不住早上吃过的食物,后逐渐加重,忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2月表现出门后找不到回家的路,致家人四处寻找;对家人冷淡。此症状为 A. 谵妄状态 B. 痴呆状态 C. 兴奋状态
D. 幻觉妄想状态 E. 抑郁状态
26. 患者,女,25岁,近2月来经常自言自语,似与人对话,感到同事跟踪她,传播她的隐私
A. 精神分裂症偏执型 B. 精神分裂症青春型 C. 精神分裂症紧张型
D. 精神分裂症单纯型 E. 精神分裂症后抑郁
27. 抑郁发作时核心症状是 A. 疼痛 B. 焦虑 C. 早醒
D. 精力不足 E. 幻觉
28. 易造成小脑幕裂孔疝的疾病是 A. 颅内动脉瘤 B. 后颅凹肿瘤
C. 颞部巨大硬脑膜外血肿 D. 脑挫裂伤 E. 脑膜膨出
29. 枕部外伤后1小时,突然呼吸停止,双瞳散大。诊断为 A. 小脑幕切迹疝 B. 小脑扁桃体疝 C. 视神经损伤 D. 颅内低压
E. 原发性脊髓损伤 30. 髓外肿瘤出现
A. 感觉障碍自下而上发展 B. 全身感觉障碍
C. 四肢末端各种感觉障碍 D. 节段性分离性感觉障碍 E. 感觉障碍自上而下发展 31. 颅前窝骨折 A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征 C. 乳突下淤血斑出现Battle征 D. 脑脊液耳漏
E. 颞部头皮肿胀淤血
32. 患者,男,18岁,近2年来性格变得孤僻,不愿与人交往,话少。整日卧床,生活懒散,吃饭洗澡均需要家人反复督促,对父母冷淡,亲戚来拜访也不打招呼 A. 精神分裂症偏执型 B. 精神分裂症青春型 C. 精神分裂症紧张型 D. 精神分裂症单纯型 E. 精神分裂症后抑郁
33. 在内科中最常出现的主诉症状是 A. 疼痛 B. 焦虑 C. 早醒
D. 精力不足
E. 幻觉
34. 高度恶性,好发于小脑蚓部,对放疗敏感的肿瘤是 A. 室管膜瘤 B. 少突胶质瘤 C. 髓母细胞瘤 D. 胶质母细胞瘤 E. 脑膜瘤
35. 属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是 A. 氯氮平 B. 氯米帕明 C. 卡马西平 D. 氟西汀 E. 阿扑吗啡
36. 因头外伤就诊,查体,昏迷,额部可见头皮血肿,瞳孔左5mm、右2mm,左瞳直接对光反射消失,间接对光反射存在。头颅CT正常,诊断为: A. 小脑幕切迹疝 B. 小脑扁桃体疝 C. 视神经损伤 D. 颅内低压
E. 原发性脊髓损伤 37. 周围神经炎出现
A. 感觉障碍自下而上发展 B. 全身感觉障碍
C. 四肢末端各种感觉障碍 D. 节段性分离性感觉障碍 E. 感觉障碍自上而下发展 38. 颅中窝骨折 A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征 C. 乳突下淤血斑出现Battle征 D. 脑脊液耳漏
E. 颞部头皮肿胀淤血
39. 双下肢无法行走,但查体无病理性损害 A. 癔症性抽搐 B. 癔症性情感爆发 C. 癔症性瘫痪
D. 癔症性非自主性神经功能障碍 E. 癔症性感觉障碍
40. 重症肌无力患者瞳孔检查为 A. 双侧瞳孔等大,光反应存在 B. 双侧瞳孔散大,光反应消失
C. 一侧瞳孔散大,暗室中略缩小,光反应迟钝,对侧瞳孔无异常。光反应存在 D. 一侧瞳孔散大,光反应消失。对侧瞳孔无异常,光反应迟钝 E. 双侧瞳孔缩小,光反应迟钝
41. 肿瘤生长较慢,瘤内常有钙化斑块的是 A. 室管膜瘤 B. 少突胶质瘤 C. 髓母细胞瘤 D. 胶质母细胞瘤 E. 脑膜瘤
42. 患者查出脑血管畸形,突然跌倒,昏迷,脉搏52次/分,双瞳不等大,左瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右侧锥体束征阳性,诊断为 A. 小脑幕切迹疝 B. 小脑扁桃体疝 C. 视神经损伤 D. 颅内低压
E. 原发性脊髓损伤
43. 有心脏病史的老年抑郁症患者应选用 A. 氟西汀 B. 西酞普兰 C. 马普替林 D. 丙咪嗪 E. 帕罗西汀 44. 颅后窝骨折 A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征 C. 乳突下淤血斑出现Battle征 D. 脑脊液耳漏
E. 颞部头皮肿胀淤血
45. 肢体不规则抖动,但无意识障碍 A. 癔症性抽搐 B. 癔症性情感爆发 C. 癔症性瘫痪
D. 癔症性非自主性神经功能障碍 E. 癔症性感觉障碍
46. 一侧基底节出血造成小脑幕疝,瞳孔检查为 A. 双侧瞳孔等大,光反应存在 B. 双侧瞳孔散大,光反应消失
C. 一侧瞳孔散大,暗室中略缩小,光反应迟钝,对侧瞳孔无异常。光反应存在 D. 一侧瞳孔散大,光反应消失。对侧瞳孔无异常,光反应迟钝 E. 双侧瞳孔缩小,光反应迟钝 47. 可发生于颅外组织的肿瘤 A. 室管膜瘤 B. 少突胶质瘤 C. 髓母细胞瘤 D. 胶质母细胞瘤 E. 脑膜瘤
48. 不属于第二代抗精神病药物的是
A. 舒必利 B. 氯氮平 C. 利培酮 D. 奥氮平 E. 喹硫平
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