施工单位向监理提交表格
1.合同段开工申请/批复单.
2.合同段施工组织设计（方案）报审表. 3.合同段施工技术方案报审表. 4.合同段分项开工申请批复单.
5.合同段分项工程施工组织设计报审表. 6.合同段主要进场人员报审表. 7.合同段试验报告审批单. 8.合同段建筑材料报验单. 9.合同段进场设备报验单. 10.合同段复测成果审批表 11.合同段施工放样报验单 12.合同段工程质量检验评定表
13.公路工程（合同段）交工验收证书 14.检验申请批复单. 15.中间交工工程报验单. 16.中间交工证书. 17.中间计量单 18.工程量计算书 19.交工报验单. 20.变更项目审批表. 21.变更项目审批表1 22.变更项目审批表2 23.变更项目审批表3 24.变更报价审核表1 25.变更报价审核表2 26.变更报价申报审核表. 27.缺陷责任工程报验单.
28. 工程缺陷责任期终止证书. 29.索 赔 申 请 单 30.工程事故报告单 31. 承包人申请表 32. 计日工通知
分项开工申请／批复单
承包单位: 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称： 里程桩号： 建议开工日期： 计划完工日期： 此项工程负责人姓名： 记事及附件：1、分项施工组织设计报审表 2、施工技术方案报审表 3、施工放样报验单 4、进场材料、设备报验单 5、本分项工程进度计划或分周计划 6、有关试验报告审批单 承包人（签字）： 年 月 日 现场监理工程师意见： 签 字： 年 月 日 道路/结构/隧道专业监理工程师意见： 签 字： 年 月 日 测量专业监理工程师意见： 签 字： 年 月 日 试验专业监理工程师意见： 签 字： 年 月 日 本工程能否进行： 驻地高级监理工程师签字： 年 月 日 分项工程编号： 分项工程施工组织设计报审表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： 致 监理部： 现报上 分项工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予以审查和批准。 附 件：1、施工进度计划或横道图； 2、详细施工方法、顺序、时间； 3、材料、设备、人员进场情况，资源的安排； 4、本分项工程的管理组织设置及人员分工； 5、施工安排和方法说明； 6、质量控制方法，安全及环保措施等。 承包人： 日 期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师： 日 期： 驻地办意见： 驻地高级监理工程师： 日 期：
进场设备报验单
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致 监理部： 下列施工原材料∕构配件∕设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在工程中使用。 附件：设备技术性能表 承包人： 日 期： 设备名称 附件：原材料∕构配件∕设备的主要技术指标。 致 项目经理部： 以上设备，经查验： 上述原材料∕构配件∕设备能满足（不满足）合同要求，经现场检查结果表明，这些原材料∕构配件∕设备满足（不满足）该项工程施工要求，该项工程可以（不可以）开工。 专业监理工程师： 日 期：
规格型号 数量 进场日期 设备状况 拟用何处 备 注
分项工程施工技术方案报审表
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致 监理部： 现报上 工程的技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件。 请予审查和批准。 附件：技术、工艺方案说明和图表。 承包人： 日 期： 现场监理工程师意见： 现场监理工程师： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 驻地高级监理工程师审查意见： 驻地高级监理工程师： 日 期： 附 注：砌筑工程、土方工程、不填此表，一般的由驻地监理工程师审批。特殊技术、工艺方案要经总监理工程师批准。
合同段开工申请／批复单
承包单位: 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称： 里程桩号： 建议开工日期： 计划完工日期： 此项工程总工程师姓名： 记事及附件：1、施工组织设计报审表 2、施工技术方案报审表 3、施工放样报验单 4、进场材料、设备报验单 5、本工程进度计划或分月计划 6、有关试验报告审批单 承包人（签字）： 年 月 日 道路/结构/隧道专业监理工程师意见： 签 字： 年 月 日 测量专业监理工程师意见： 签 字： 年 月 日 试验专业监理工程师意见： 签 字： 年 月 日 驻地办意见： 驻地高级监理工程师签字： 年 月 日 总监办意见： 总监理工程师： 年 月 日 附注：本表用于标段的开工申请。 分项工程编号：
合同段施工组织设计（方案）报审表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： 致 监理部： 现报上 工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予以审查和批准。 附 件：1、施工进度计划或横道图； 2、详细施工方法、顺序、时间； 3、材料、设备、人员进场情况，资源的安排； 4、本合同段工程的管理组织设置及人员分工； 5、施工安排和方法说明； 6、质量控制方法，安全及环水保、保通措施等。 承包人： 日 期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师： 日 期： 驻地办意见： 驻地高级监理工程师： 日 期： 总监办意见： 总监理工程师： 日 期： 附注：本表用于标段的施工组织设计（方案）报审。
试验报告审批单
承包单位： 合同号： 监理单位： 收件日期： 试验报告 内 容 项目经理部 报批意见 承包单位： 日期： 试验专业监理工程师审核意见 试验专业监理工程师： 日期： 驻地办审核意见 驻地高级监理工程师： 日期： 总监办审批意见 总监理工程师： 日期： 附件
后附试验报告
复测成果审批表
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： A－26 致________ _监理部： 根据合同 的要求，我们已完成本合同段 至 长 m的复测，现将复测成果上报，请予审查批准。 附件： 1、基平对照表 2、中平对照表 3、控制点、导线成果表 4、施工复测土石方数量统计表、计算表及横断面图。 5、设计土石方数量计算表（如有误，填报） 承包人： 年 月 日 测量专业监理工程师： 签 字： 年 月 日 驻地高级监理工程师审核意见： 签 字： 年 月 日 总监理工程师意见： 签 字： 年 月 日 业主意见： 签 字： 年 月 日
施工放样报验单
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致 监理部： 根据合同要求，现已完成 施工放样工作，清单如下，请予查验。 承包人： 日 期： 附 件： 1． 2． 3． 桩号或位置 查验结果： 工程或部位名称 放 样 内 容 备 注 测量员： 日 期： 测量专业监理工程师意见： 测量专业监理工程师： 日 期：
建筑材料报验单
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致 监理部： 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。 附件： 1．材料出厂证明书 2．材料自检试验单 承包人： 日期： 材料名称 材料产地 采用标准试验编号 用途（用在何工程或部位） 本批材料数量 试样来源 承 包 人 的 试 验 试样数量 试验结果 取样方式 致 项目经理部： 上述材料的取样、试验等符合／不符合合同要求，经抽检复查，试验的结果表明，这些材料符合／不符合技术规范要求，可以／不可以进场，在指定部位使用。 试验专业监理工程师： 日 期： 附注：采用标准试验编号系指承包人施工前对各种材料所作标准试验，整理装订后已报批的样本顺序编号。
主要进场人员报审表
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致 监理部： 兹证明这些管理、技术、特殊工种人员满足招标文件要求，请予以审查。 附：报审人员资格证明复印件。 承包单位 项目经理 日 期 序号 出生 年月 专业 年限 姓 名 性别 职 务 学历 专业 职称 备注 审查意见： 项目监理机构 总监／高监 日 期 检验申请／批复单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： Ａ—12 致 监理部： 下列工作内容已按合同要求完成，请予检验。 工程名称 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理工程师收到日期、时间和签字： 现场监理工程师意见： 质量证明附件： 签 字： 日 期： 道路／结构／隧道专业监理工程师意见： 签 字： 日 期： 工程可否继续进行？ 驻地高级监理工程师： 日 期： 承包人收到日期、时间和签字： 中间交工证书
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： Ａ-14 下列工程已完工，申请交验，以便进行下一步 工程内容： 分项工程编号： 工程数量： 工程质量： 相关附件： 桩 号 承包人签字 年 月 日 驻地办收件日期： 签 字： 结论： 驻地驻地高级监理工程师： 日 期： 承包人收件日期： 签 字：
交工报验单
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： Ａ-1９ 致 监理部： 现 已按合同要求基本完成，并已通过自检，特报请进行交工检验。（下述未完工程将在缺陷责任期内完成） 上述工程中的缺陷及未完项目： 项目名称 交验内容 完成时间 备注 附件：交工报告、竣工图、自检资料 承包人： 日 期： 专业监理工程师意见： 签 字： 日 期： 驻地高级监理工程师意见： 签 字： 日 期： 总监理工程师意见： 签 字： 日 期：
中间交工工程报验单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： Ａ—13 致 监理部： 按合同规定要求，已完成 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：质量检验评定表 承包人： 日期： 查验情况： 查验项目 查验点数 合格点数 合格率 查验结果 备注 附：查验资料 检查员： 日 期： 专业监理工程师意见： 签 字： 日 期： 驻地高级监理工程师意见： 签 字： 日 期：
中间计量单
施工单位： 合同段： 监理单位： 第 页共 页 文件编号 清单编号 计量单位 计量部位 设计数量 上期末累计计量数量 变更令编号 完善数量 本期计量数量 起讫桩号 清单名称 变更数量 累计计量数量 废置数量 剩余数量 计量日期 设计图号 年 月 日 中间交工证书编号 计算公式 根据合同文件《计量与支付管理实施办法》第×章《计量办法》规定，××××××××××× 已完成，且已经中间交工，中间交工证书编号为×××××××××，本期实际完成××××××××，本期计量实际完成数量的?% 本期计量数量= 工程数量计算式及简图附后 计算草图 现场监理工程师意见 专业监理工程师意见 驻地高级监理工程师意见 制表： 合同管理工程师： 工程数量计算书
承包单位： 合同号： Ａ－16－4 监理单位： 编 号： 第 页 共 页 计 算： 复 核： 专业监理工程师：
承包人申请表（通用）
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： A—22 致 监理部： 事由： 申报内容： 承包人： 日 期： 附注：本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提出的申请、请示、申报、报告等。
缺陷责任工程报验单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： Ａ-２０ 致 监理部： 根据 年 月 日交工的工程检验意见（移交证书第 号），现已按合同要求完成了工程在缺陷责任内的 等养护、维修工作，特此报告。 附件：自检资料。 承包人： 日 期： 缺陷修补和养护情况简要说明： 驻地高级监理工程师审查意见： 驻地高级监理工程师： 日 期： 总监理工程师审查意见： 总监理工程师： 日 期：
工程缺陷责任期终止证书
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： A—21 本证书包括的工程： 检查人（单位）： 合同缺陷责任期 终止证明签发日期 实际缺陷责任期 终止证明签发日期 承包人： 年 月 日 驻地高级监理工程师： 年 月 日 设计单位代表： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 业 主： 年 月 日
延长工期申报表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： Ａ-1８ 致 监理部： 根据合同条款 的规定，由于下述原因，我方要求延长工期 日历天。工程竣工日期从原来的 年 月 日延长到 年 月 日， 请予批准。 承包人： 日 期： 要求延期的原因和理由： 延长工期的计算： 驻地高级监理工程师： 签 字： 日 期： 总监理工程师： 签 字： 日 期：
索 赔 申 请 单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： A—25 索赔项目： 申请依据： 证明文件： 索赔金额和工期： 承包人递交日期： 签 字： 驻地办意见： 驻地高级监理工程师： 日 期： 总监理工程师意见： 总监理工程师签字： 日 期：
工程质量事故报告单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号： Ａ-17 致 监理部： 年 月 日，在 工程发生 . 事故，现报告如下： 事故发生的工程部位、性质和类别： 事故原因（初步调查结果或根据现场情况判断）： 事故责任分析： 现场补救措施及造成损失： 初步处理意见： 工地负责人： 日 期： 承包人： 日 期：
计日工通知
承包单位： 合同编号：
监理单位： 文件编号：监理【 】计 号 致 项目经理部： 现决定对下列工作按计日工予以安排，请据以执行。 工作内容和要求 计划工作时间 计划计日工工作量（编号应与合同工程量清单内的编号一致） 编 号 工种、材料、设备名称 单 位 计划数量 说 明 □按合同计日工单价支付，按月结算。 计价及付款方式 □工作开始之日前另行报价，经监理部审核报请业主单位核准后执行。 □按总价 元，另行申报支付。 □ 监理工程师： 日 期： 审核意见： 总监理工程师： 日 期： 承包人签收： 日 期： 计日工工程量签证单
承包单位： 合同编号：
监理单位： 签证单编号：承包【 】计日证 号 编 号 工种、材料、设备名称 单 位 施工单位 监理审核量 说 明 现申报计日工工程量，请审核： 附件：□计日工工作通知单. □计日工现场签认凭证。 承包人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监理机构：（盖章） 现场监理： 项目总监： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人每日完成后填写，经监理机构验证后，发包人1份、监理机构1份，承包人2份，作结算时使用，本表附有相应计日工工作通知单作为施工依据，否则视为无效。计日工必须当月结算，特殊情况经筹建处工程部批准后可延后一月，否则不予结算。
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