经行吐衄 概念 每逢行经前后或正值经期，即出现吐血或衄血者，称“经行吐衄”，亦称“逆经”、“倒经”。 本病主要是由于内有火热，正值经期随冲气上逆，迫血妄行所致。 每逢月经期即出现吐血或衄血，经净后逐渐停止，呈周期发作。常伴有月经量少，甚至闭经。 病因病机 临床表现 本病是因血热气逆而发，但证有虚、实之分。 辨证论治 治疗以清热降逆，引血下行为主。但不可过用苦寒克伐之剂，以免耗伤气血。 症候 体证 经前或经期吐血、衄血，量经证 月经常先舌象 脉象 治法 方 药 方 歌 色红脉弦数 疏肝清热清肝引经汤 引血下行 丹皮、栀子、当归、白芍、或乳胁胀痛，口苦咽干，头晕或不行。 生地、黄芩、川楝子、茜草、耳鸣。 牛膝、白茅根、甘草 经前或经期吐血、衄血，量 月经常先期 舌红脉细数 滋肾润肺顺经汤加牛膝、侧柏叶、白 肺肾阴虚 少。腰膝酸软，咳嗽少痰，手而至，量少，少苔 引血下行 茅根、旱莲草 足心热，颧红盗汗，咽干鼻燥。 色红。 当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、丹皮、黑芥穗 肝经郁火 较多，色鲜红。 烦躁易怒，期，量少，甚苔黄 - 0 -
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