健康促进工作现状报告拟送稿

作现状报告

健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福，关系全民素质与民族未来。健康对社会发展与经济增长具有重要贡献，健康是世界各国公共支出的优先领域，健康促进工作已经引起国家与地方政府的高度重视。

2014年12月泸西县被云南省确定为2014年全国健康促进建设试点县，为科学、规范、有效地开展健康促进工作，建立政府主导、部门合作、全社会参与的全民健康素养促进长效机制与工作体系，全面提高我县城乡居民健康素养水平。现将我县建设全国健康促进县试点工作多部门健康促进工作现状报告如下：

一、基本情况

泸西县位于云南省东南部、红河州北部，全县总面积1674平方公里，辖5镇3乡，86个村（居）委会，477个村民小组。2013年末全县总人口数42.15万人，居住着20多个民族，世居少数民族主要有彝、回、苗、壮、傣族5个，占总人口的14.80%。2013年全县实现生产总值（GDP）62.6亿元，农民人均纯收入5763元。全县共有医疗卫生机构150家，医疗技术人员1208人，有床位840张，平均每千人有床位1.99张、有卫生技术人员2.87人。

近几年，泸西县先后荣获云南省园林县城、红河州文明县城等荣誉称号，阿庐古洞被评为国家地质公园。2013年，泸西县顺利通过了国家级卫生县城及省级文明县城的考核验收。随着经济社会的快速发展，泸西县

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综合实力明显增强，2014年12月泸西县被云南省确定为2014年全国健康促进建设试点县，由于社会、经济与环境的快速发展与改变，造成了慢性病危险因素的快速增长，导致了疾病谱的改变。县委、政府高度重视社会事业与改善民生，公共卫生服务与基本医疗卫生服务体系不断健全，广大人民群众的健康水平不断改善。然而，随着人口结构日益老龄化、生活方式转变等因素，高血压、糖尿病、心脑血管疾病、精神疾病、口腔卫生等慢性非传染性疾病流行趋势日益严峻。慢性病已经成为威胁居民健康的主要“杀手”，给家庭与社会带来了沉重负担。因此加强对慢性病高危人群与患者的健康教育宣传及生活方式干预已刻不容缓。

二、工作现状

（一）强化组织领导，保障措施到位。

一是强化组织保障。根据国家卫生计生委发布的《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》、国家卫生计生委宣传司《关于做好中央补助地方健康素养促进行动项目的通知》（国卫宣传健便函〔2014〕224号）与《2014年全国健康促进县（区）试点项目云南省工作方案》精神，结合泸西实际，县人民政府研究决定，开展建设全国健康促进县试点工作。2015年1月，县政府制定下发了《2014年全国健康促进县试点项目泸西县实施方案》，坚持“政府主导、多部门协作、专业机构支撑、全社会参与”的建设机制，成立了由县委常委、县人民政府副县长赵严任组长的领导小组，由32个成员单位的分管或联系卫生工作的领导组成，领导小组全面负责全县健康教育促进工作的组织、领导与协调工作，协调督促各部

门工作，解决开展健康教育促进工作中出现的重大问题，定期召开领导协调会议，通报工作进展。领导小组下设办公室在县卫生局，由卫生局主要领导兼任办公室主任，分管领导兼任办公室副主任，负责健康教育促进日常工作。同时设立建设全国健康促进县试点工作联络员一名，协调、解决建设全国健康促进县试点工作；并通过签订目标责任书的形式将工作任务分解到各单位。

二是强化政策保障。2014年，我县以深化医药卫生体制综合改革为契机，制定《泸西县基本公共卫生服务均等化实施意见》、《泸西县创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案》，将健康促进工作作为基本公共卫生服务的重要内容，并确定了政府长效投入机制。县人民政府先后下发了《泸西县人民政府关于贯彻落实全民健身条例的实施意见》（泸政发〔2013〕46号）、《泸西县人民政府办公室关于印发泸西县全民健康生活方式行动实施方案的通知》（泸政办发〔2014〕71号）、《泸西县人民政府办公室关于印发泸西县慢性病防治工作规划（2012-2015年）的通知》（泸政办发〔2013〕91号）、《泸西县人民政府办公室关于印发泸西县全民健康生活方式行动健康支持性环境建设实施方案的通知》（泸政办发〔2014〕126号）、《泸西县人民政府办公室关于印发泸西县全民健康生活方式行动健康支持性环境建设工作计划的通知》（泸政办发〔2014〕127号）等慢性病防控相关政策文件，内容主要涵盖慢性病防控的保障措施、慢性病的监测、健康教育与健康促进、全民健身、控烟以及疾病控制的能力，群众健身场所、慢性病自我管理等政策。

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三是强化队伍保障。泸西县成立了健康教育所，负责全县的健康教育工作，为健康教育工作提供了人才支持与技术保证。

（二）倡导全民健康行动，营造良好社会支持环境。

全民健康生活方式行动，是建设全国健康促进县试点工作的一项基础性工作，只有面向全体居民深入开展全民健康生活方式行动，在广大群众中倡导健康生活方式，提高居民自我健康管理的意识与水平，才能有效防控慢性病。

一是组织开展“全民健身强体质防慢病”活动。2013年在全县组织开展了“千人广场舞、瑜伽、民族舞”的培训推广活动，内容为中央、省、州推广广场舞及自编广场舞作品，培训方式以县文体局文辅人员分批轮流进行现场教授、示范、讲解、领带等形式进行。2014年在全县普及第九套广播体操与竞赛活动、自行车比赛、广场舞比赛等内容丰富的全民健身强体质防慢病活动，以“天天健身、天天快乐”为活动口号，倡导“每天锻炼1小时，健康工作每一天，幸福生活一辈子”的健康理念。全县企事业单位广泛开展了工间操，全县86个社区/村委会，共有健身场所145处，部分健身场所配置了健身运动器材，共设健康指导员86名；共有群众健身活动团队259支，每个社区/村委会均有3支以上，覆盖率100%。各团队每年定期开展形式多样的健身活动，以“天天健身、天天快乐”为活动口号，倡导“每天锻炼1小时，健康工作每一天，幸福生活一辈子”的健康理念。

二是加大投入力度，努力改善全民健身设施。采取有力措施，加大对

全民健身基础设施投入力度，加快本地全民健身基础设施建设步伐。按照方便群众就近参加健身活动的原则，搞好公共体育设施的规划与建设，做到公共体育设施建设与当地经济社会发展水平相一致，与群众健身需求相适应。2014年文体局配备了国民体质监测设备，让公众免费使用，让广大群众学会自我监测体质，预防慢病。平均每天运动量达到6000步以上成年人的比例达45.41%。

三是设置健康步道，倡导使用健康工具，推广全民健康生活方式。在阿庐文化广场设立健康主题公园、健康步道，安装健康步道标识，悬挂健康知识，使居民在休闲娱乐与健身活动的同时，接受健康教育。统一购买发放限盐罐、控盐勺、控油壶等宣传指导用具3500套，同时向人民群众宣传健康生活方式理念。

四是积极开展示范创建活动。通过合理膳食知识、健康生活方式培训普及健康知识；通过统一购买摆放身高体重计、腰围尺、食物能量图、膳食宝塔图、宣传折页等方式，引导居民合理膳食、吃动平衡，改变不健康的生活方式。目前，全县已创建5家健康单位、5家健康社区、5家健康食堂、5家健康餐厅、5家健康学校、2个主题公园、1个健康步道。在文化广场公园创建的“健康主题公园、健康步道”，占地面积广，按宣传内容分成了6个区域，分别是慢病政策宣传区、运动健身宣传区、糖尿病、高血压、心脑血管疾病防治宣传区以及健康生活方式宣传区。

五是以烟草控制为手段，逐年提高无烟场所比例。以世界无烟日与创建国家卫生县城为载体，多部门、多行业参与了控烟工作，推动了控烟工

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作的进一步开展。目前，泸西县创建“无烟卫生单位”28家，实现了无烟医疗卫生机构全覆盖；创建“无烟单位”67家，创建“无烟学校”184家（含幼儿园），实现了无烟政府办公楼与无烟学校全覆盖；创建无烟企业5家。

（三）加强宣传引导，营造健康促进浓厚氛围。

一是发挥新闻媒体主流宣传作用开展大范围宣传。县卫生局、教育局联合在广大中小学生中开展“小手拉大手”、“阳光大课间”活动；“泸西之窗”网站建立“创慢”专题平台，“泸西电视台”定期向群众播放慢性病防控知识；开设“健康泸西”微信公众平台，每周2次向公众宣传健康知识，动员群众积极参与到创建工作中，营造出慢性病综合防控浓厚氛围。

二是整合资源为开展持久性健康教育奠定基础。通过整合基本公共卫生服务均等化、创建国家卫生县城及慢病防控工作，充分发动县乡村三级健康教育网络作用，将各种健康教育媒体材料及时逐级分发、宣传到位。统一在县、乡、村增设固定健康宣传栏113块，在县城主干道、无业主管理小区及机关单位增设80块健康教育宣传栏，定期更新内容，为职工与来往群众源源不断的输送健康知识。

三是依托主题宣传日活动全面开展宣传咨询活动。充分利用高血压日、脑卒中日、糖尿病日等慢性病防控健康主题日，开展社区群众广泛参与的大型宣传咨询活动，形成了长效宣传机制。2014年共开展3场次慢病防治知识主题宣传活动。活动共出动工作人员40人次，宣传车10辆次，悬挂宣传布标10条，张贴海报或展板展出46块，发放宣传材料6种3万

余份，解答群众咨询 300人次，测量血压169人，直接受益群众30000人次。

（四）多渠道及时发现高危人群、适时开展干预，提高群众防控水平。 一是加强35岁以上人群门诊首诊测血压制。全县各医疗卫生机构以35岁以上人群为重点，实行门诊首诊测血压，通过普通人群体检，妇女病普查、高危人群筛查等措施及时将高危人群纳入健康管理体系，建立慢病高危人群健康档案。

二是进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理。全县医务人员为居民免费提供基本公共卫生服务，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，为辖区居民建立健康档案，对发现已确诊的原发性高血压与Ⅱ型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（五）规范服务，积极探索慢性病患者特色管理服务。

一是推进基本公共卫生服务均等化。落实国家基本公共卫生服务规范，制定《泸西县基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案》，通过组织医务人员培训，实现居民健康档案计算机管理，开展高血压、糖尿病患者规范管理与干预服务。全县10个乡（镇）、自2011年全部实现居民健康档案信息化管理，并将高血压、糖尿病患者管理及干预纳入公共卫生服务重点绩效考核。截止2014年12月，全县共规范管理高血压患者32560人；规范管理糖尿病患者8405人。

二是加强患者自我管理。现正积极组建高血压、糖尿病患者自我管理小组，要求专业人员定期指导开展慢性病自我管理小组活动。通过医患结

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合、患者互动、患者自助、主动参与的自我管理模式，丰富了慢病防控的载体，一定程度上缓解了慢性病资源紧缺问题，对实现医改基本公共卫生服务均等化起到了一定的推动作用。

三是提高慢病治疗减免补偿。自2010年起，我县新型农村合作医疗开始实施慢性病门诊统筹管理工作，选取了等11个病种实行“病种限额、按比例报销”的补偿方法，减轻慢病患者治疗负担。报销比例均为50%。

三、取得的成效

一是政府主导的慢病健康教育综合防控机制不断健全。县委、政府高度重视慢病防控工作，将慢性病控制关口前移，重点控制慢性病的共同危险因素；从关注与改善民生的高度出发，制定慢病防控规划，积极推进慢病综合防控，将建设全国健康促进县试点工作列入政府重点工作。各成员单位密切配合，广大居民共同参与，保证了建设全国健康促进县试点工作顺利开展。公共卫生均等化与建设全国健康促进县试点工作的推进，广大居民不断享受到“健康盛宴”，健康生活方式逐步变成自觉行为，慢病防控意识逐步增强，“我行动、我健康、我快乐”的良好生活方式正在逐步形成。

二是健康促进监测网络逐步健全。我县依托基本公共卫生服务均等化项目，全面实行健康促进监测网络管理，开展慢性病（高血压、糖尿病）危险因素监测及社区诊断工作，并启动全人群肿瘤登记、脑卒中、冠心病发病登记监测；县、乡、村三级监测网络体系不断完善，为进一步制定慢病防控政策、评价防控效果提供数据支持。

通过努力，我县的健康促进工作取得了一定成效，但离发达地区与国家的标准还存在一定差距，主要表现在：一是慢性病健康促进综合防控范围还需由中心城区、中心乡镇向其余乡镇覆盖与推进；二是群众不良健康生活习惯与方式还需不断引导。三是经费及技术人员均欠缺。

在今后的工作中，我们将以这次建设全国健康促进县试点工作为契机与起点，认真落实项目工作的各项要求，进一步加强认识、增大投入、强化措施，推动健康促进工作再上新台阶，取得新成效，为保护与增进人民群众身体健康，促进全县经济社会可持续发展做出更大的贡献。

泸西县建设全国健康促进县试点项目工作

领导小组办公室 2015年1月19日

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