听神经病

[单项选择题]

1、患者女性，3个月，出生后因新生儿高胆红素血症入院2周，出院时听力筛查双侧耳声发射（OAE）通过，自动听性脑干反应（AABR）未通过。诊断依据是（）

A.声导抗正常 B.耳声发射正常

C.听性脑干反应异常 D.镫骨肌声反射异常 E.内耳MRI正常 参考答案：B

[多项选择题]

2、 患者男性，4岁，因“新生儿听力筛查时耳声发射（OAE）未通过”来诊。患儿3个月时听力检查：听性脑干反应（ABR）左耳100dB nHL，右耳100dB nHL无反应，40赫兹听觉相关电位（40Hz-AERP）双侧均为60dB nHL，畸变产物耳声发射（DPOAE）双侧未引出，声导抗双侧B型，双侧未引出声发射；6个月时颞骨CＴ：双侧中耳乳突炎；行为测听：对80~100 dB HL啭音有反应，按中耳炎治疗。8个月时复查听力同前，耳蜗微音电位（CM）双侧可引出。1岁时行为测听检查双耳平均听阈60～80 dB HL。3岁时CM正常，OAE部分引出，声导抗双侧Ｃ型，内耳MRI示蜗神经显示不清，中耳乳突腔信号增强。患者言语发育较差，吐字不清晰。 该患儿言语发育差的可能原因是（） A.分泌性中耳炎影响听觉言语发育 B.未佩戴助听器 C.助听器效果欠佳

D.听觉言语康复训练方法不正确 E.听神经病导致听力言语学习障碍 参考答案：A,B,C,D,E

[单项选择题]

3、 患者男性，4岁，因“新生儿听力筛查时耳声发射（OAE）未通过”来诊。患儿3个月时听力检查：听性脑干反应（ABR）左耳100dB nHL，右耳100dB nHL无反应，40赫兹听觉相关电位（40Hz-AERP）双侧均为60dB nHL，畸变产物耳声发射（DPOAE）双侧未引出，声导抗双侧B型，双侧未引出声发射；6个月时颞骨CＴ：双侧中耳乳突炎；行为测听：对80~100 dB HL啭音有反应，按中耳炎治疗。8个月时复查听力同前，耳蜗微音电位（CM）双侧可引出。1岁时行为测听检查双耳平均听阈60～80 dB HL。3岁时CM正常，OAE部分引出，声

导抗双侧Ｃ型，内耳MRI示蜗神经显示不清，中耳乳突腔信号增强。患者言语发育较差，吐字不清晰。 可选干预方案不包括（） A.鼓膜置管 B.佩戴助听器

C.给予糖皮质激素治疗 D.人工耳蜗植入 E.听觉言语训练 F.口服盐酸氨溴索 G.鼻腔喷麻黄素 参考答案：C

[多项选择题]

4、 患者男性，4岁，因“新生儿听力筛查时耳声发射（OAE）未通过”来诊。患儿3个月时听力检查：听性脑干反应（ABR）左耳100dB nHL，右耳100dB nHL无反应，40赫兹听觉相关电位（40Hz-AERP）双侧均为60dB nHL，畸变产物耳声发射（DPOAE）双侧未引出，声导抗双侧B型，双侧未引出声发射；6个月时颞骨CＴ：双侧中耳乳突炎；行为测听：对80~100 dB HL啭音有反应，按中耳炎治疗。8个月时复查听力同前，耳蜗微音电位（CM）双侧可引出。1岁时行为测听检查双耳平均听阈60～80 dB HL。3岁时CM正常，OAE部分引出，声导抗双侧Ｃ型，内耳MRI示蜗神经显示不清，中耳乳突腔信号增强。患者言语发育较差，吐字不清晰。 可能的诊断有（） A.分泌性中耳炎 B.中耳畸形 C.听神经病 D.传导性聋 E.耳蜗性聋 F.中枢性聋 参考答案：A,C

[单项选择题]

5、患者女性，3个月，出生后因新生儿高胆红素血症入院2周，出院时听力筛查双侧耳声发射（OAE）通过，自动听性脑干反应（AABR）未通过。不宜应用的治疗是（） A.助听器 B.人工耳蜗 C.听觉言语训练 D.高压氧 E.药物治疗 参考答案：D

[单项选择题]

6、患者女性，3个月，出生后因新生儿高胆红素血症入院2周，出院时听力筛查双侧耳声发射（OAE）通过，自动听性脑干反应（AABR）未通过。最可能的诊断是（） A.耳蜗性聋 B.传导性聋 C.听神经病 D.中枢性聋 E.混合性聋 参考答案：C

[单项选择题]

7、关于听神经病的临床表现，叙述错误的是（） A.耳声发射（OAE.正常

B.听性脑干反应（ABR）未引出或严重异常 C.耳蜗微音电位（CM）正常 D.镫骨肌声反射正常

E.对侧声刺激时OAE受抑制 参考答案：D