西医治疗2015-03-28考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、患儿，5岁。突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。无发热，大便稀溏。便常规正常。脑电图示：可见棘、尖慢波，呈暴发现象。其可能诊断为
A．急惊风 B．慢惊风 C．癫痫 D．化脓性脑膜炎 E．病毒性脑炎
2、补中益气汤中用量最大的药物是
A．人参 B．升麻 C．甘草 D．黄芪 E．白术
3、女性，32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀，烦躁易怒，易饥多食，恶热多汗，心悸头晕，大便秘结，失眠，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是 A．疏肝理气，化痰散结 B．清肝泻火，消瘿散结 C．滋阴降火，消瘿散结 D．益气养阴，消瘿散结 E．清肝泻火，益气养阴
4、横指同身寸法中，以患者何指何处横纹为标准，将四指的宽度作为3寸 A．中指中节 B．食指中节 C．无名指中节 D．小指中节 E．小指末节
5、女性，64岁。患高血压病多年，突然抽搐。头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选
A．龙胆泻肝汤 B．羚角钩藤汤 C．镇肝熄风汤 D．三甲复脉汤 E．天麻钩藤饮
6、某女，40岁。受风后两下肢关节疼痛，呈游走性，舌脉如常。用药宜首选 A．木瓜、桂枝 B．桂枝、羌活 C．防风、紫苏 D．防风、独活 E．防风、地龙
7、哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在
A．1～2小时 B．3～4小时 C．5～6小时 D．8～12小时 E．24小时以上
8、解表药的味多是（） A．辛味 B．酸味 C．甘味 D．苦味 E．咸味
9、下列不属于生理性黄疸特点的是
A．一般出现在出生后24小时内 B．足月儿生后10～14天消退 C．血清总胆红素峰值足月儿＜221μmol/L D．以未结合胆红素为主 E．不需要治疗，预后良好
10、心阳虚型虚劳治疗时应 A．益气温阳
B．养血宁心 C．益气养心 D．健脾养心 E．补益肺气
11、下列哪项不应列为病理反射
A．Babinski征B．Hoffmann征C．Gordon征D．oppenheim征E．chaddoek征 12、下列均是抢救休克型中毒性菌痢的措施，但应除外的是 A．低分子右旋糖酐 B．5%碳酸氢钠 C．西地兰 D．蒙脱石散 E．氨苄青霉素
13、以下哪类人员不能参加手术
A．手臂皮肤破损 B．胸部皮肤破损 C．背部皮肤破损 D．腹部皮肤破损 E．下肢皮肤破损
14、不符合胸壁疾患所致胸痛的特点的是
A．疼痛部位较固定 B．局部有压痛 C．举臂动作时可加剧 D．因情绪激动而诱发 E．深呼吸或咳嗽可加剧 15、普通型流脑的表现，下列哪项不典型
A．头痛 B．呕吐 C．出血点 D．抽搐 E．巴宾斯基征阳性 16、不正确____
A．中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃ B．目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤 C．X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上 D．达到急性肺损伤的诊断标准 E．出现ARDS 17、白细胞减少症刺激骨髓粒细胞生成疗效肯定的是 A．维生素B4 B．鲨肝醇 C．利血生
D．脱氧核糖核酸 E．碳酸锂
18、患者，男性，62岁。现症呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸肋满闷如窒，痰液清稀呈泡沫状，口淡不渴，舌淡，苔白滑，脉浮紧。治疗选方为
A．定喘汤B．桑白皮汤C．射干麻黄汤D．三子养亲汤E．越婢加半夏汤 19、医生王某因考核不合格，被当地卫生行政部门责令暂停执业活动6个月，并接受培训和继续医学教育，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格，卫生行政部门应
A．许可其继续执业 B．责令其暂停执业3～6个月 C．责令其暂停执业活动3个月至1年 D．吊销其执业医师资格 E．注销其注册，收回“医师执业证书”
20、某女，33岁。昨日突感怕冷，无发热，四肢不温，腹痛，呕吐泄泻，舌淡红，苔薄白，脉沉紧。是
A．风寒表证 B．气虚血虚 C．里虚寒证 D．里实寒证 E．伤风表证
21、患儿，3岁。久泻不止，粪质清稀，形寒肢冷，舌淡苔白，脉细弱。治疗 A．参苓白术散 B．七味白术散
C．参附龙牡汤 D．附子理中汤 E．理中丸
22、典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是 A．畏寒、发热 B．声音嘶哑
C．剧烈腹泻，继之呕吐 D．腹部绞痛 E．腓肠肌痉挛
23、小青龙汤的组成药物中含有____
A．黄连 B．杏仁 C．细辛 D．熟地黄 E．石膏 24、诊断病毒性肝炎最可靠的根据是____
A．发病季节 B．起病方式 C．症状及体征 D．病原学及肝功能检查 E．接触史
25、对于糖尿病病人，其大手术前血糖应维持在多少mmol/L左右 A．6 B．7 C．8 D．9 E．10
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、子宫破裂原因错误的是
A．胎先露部下降受阻 B．胎儿过大 C．子宫瘢痕 D．手术创伤 E．子宫收缩剂使用不当
2、男，28岁。节律性中上腹痛2年余。常于餐前及夜间痛，进食可缓解，伴反酸、嗳气，口服胃舒平等可缓解。今日晚餐后呕出暗红色血液及胃内容物约500ml，排柏油样便1次。呕血最可能的原因是 A．食管静脉曲张破裂出血 B．胃溃疡出血
C．十二指肠溃疡出血 D．胃癌出血
E．食管贲门黏膜撕裂症
3、男童，9岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压140/100mmHg。最可能的诊断是
A．肺炎 B．急性肾小球肾炎 C．扁桃体炎 D．肾盂肾炎 E．感冒
4、完谷不化多见于 A．肝脾不调 B．伤食 C．湿热下注 D．痢疾 E．脾肾阳虚
5、对急性，肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是 A．血沉增快
B．白细胞总数增高
C．4～8周总补体及C3下降
D．轻度贫血
E．抗链球菌溶血素O增高(AS
6、下列哪项不是宫内节育器的禁忌证
A．月经过多过频 B．牛殖器急慢性炎症 C．正常产后3个月 D．子宫畸形宫口过松 E．严重全身性疾病
7、患者，男，25岁。支气管哮喘15年，因受寒复发3天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选
A．氨茶碱加射干麻黄汤 B．氨茶碱加苓桂术甘汤 C．氨茶碱加苏子降气汤 D．氨茶碱加参苏饮 E．氨茶碱加七味都气丸 8、最可能的诊断是 A．无排卵性不孕 B．输卵管性不孕 C．免疫性不孕 D．男性不孕 E．子宫性不孕
9、患者，男，75岁。慢性咳喘病史30年，咳喘加重2天。查体：神志清，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音，心率118次/分，律齐，剑突下可见心尖搏动，肝肋下2cm，双下肢浮肿。血常规检查：白细胞15×109/L。胸片示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增粗。应首选的治疗措施是____ A．立即应用呼吸兴奋剂 B．立即予糖皮质激素 C．积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅 D．给予强心剂控制心力衰竭 E．给予白蛋白、利尿剂消肿
10、慢性淋巴细胞白血病常见致死原因为 A．出血 B．贫血 C．脾肿大
D．淋巴结压迫 E．严重感染 11、患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿，24小时尿量280ml，血钾6.9mmol/L，血肌酐342μmmol/L，治疗应首选的措施是
A．大量利尿剂输注 B．钙拮抗药输注 C．腹膜透析 D．血液透析 E．大量抗生素输注
12、”太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振僳，汗出而解”。之论见于 A．《景岳全书，汗证》 B．《医学正传·汗证》 C．《伤寒论、辨太阳病脉证并治》 D．《伤寒明理论·自汗》 E．《素问·经脉别论篇》
13、不同于阿司匹林作用的是____
A．诱发哮喘 B．镇痛 C．解热 D．抗炎 E．治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎
14、治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选
A．逍遥散合桃红四物汤 B．茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 C．犀角地黄汤
D．失笑散合丹参饮 E．柴胡疏肝散 15、不会对病人造成伤害的情况是
A．强迫病人接受某种治疗 B．医务人员专业知识低下 C．拖拉或拒绝对病人的抢救 D．病人不可逆昏迷用呼吸机维持，这时允许病人死亡 E．对病人置之不理
16、男性，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线检查示右侧第4～8肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择
A．给氧 B．固定胸壁 C．肋问神经阻滞及骨折处封闭 D．使用呼吸兴奋药 E．支气管扩张药
17、内伤发热属实者，治疗时不需 A．解郁 B．活血 C．除湿 D．温阳 E．清热
18、中医学认为引起高血压病的病机关键是
A．肝肾阴阳失调 B．肝脾疏泄失调 C．肺肾吐纳失调 D．心肾交济失调 E．心肺相辅失调
19、视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了
A．年龄 B．发育营养 C．肝脏肿大 D．表情 E．体位及步态 20、患者，男，25岁。常有头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，腰膝痠软，大便干结，时有遗精，舌红，脉细数。其证型是（） A．肝肾阴虚 B．脾胃虚弱 C．肝胃不和 D．脾肾两虚 E．瘀血阻窍
21、急性胰腺炎的典型临床表现不包括
A．腹痛 B．腹泻 C．呕吐 D．腹膜炎体征 E．腹胀 22、弹性贮器血管是指（）。 A．大动脉 B．中等动脉
C．小动脉与微动脉 D．毛细血管 E．静脉
23、一女性4天前发现外阴部囊肿前来就诊，经检查发现囊肿位于大阴唇后部。前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，最可能的诊断是
A．前庭大腺囊肿 B．外阴良性肿瘤 C．外阴癌 D．外阴上皮内瘤样病变 E．外阴肿瘤
24、小建中汤中配伍芍药的意义是
A.益阴养血，柔肝缓急 B.养阴复脉，柔肝缓急 C.益气养阴，缓急止痛 D.益气养血，复脉定悸 E.养阴补血，活血通脉 25、四时阴阳的消长变化，从冬至到立春为
A．阴消阳长 B．重阴必阳 C．阴长阳消 D．重阳必阴 E．由阳转阴
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