护理不良事件上报表

护理不良事件报告表

科室： 当事人 患者XX 发生时间 服药 输液 输血 性别 年龄 职称 床号 护理等级 上报时间 事发类型 注射 跌倒 坠床 管路脱落 医疗器械不良事件 压疮 其他 工作年限 住院号 是否主动上报 报告人 诊 断 发生经过（发生时间、地点、事件内容、产生后果、采取的补救措施与结果：） 当事人签名： 日期： 年 月 日 科室对事件分析与整改意见： 护士长签名： 科护士长签名： 日期： 年 月 日 年 月 日 护理部质量安全会议分析与处理意见： 护理安全管理委员会签名： 日期： 年 月 日 护理部复查评价 护理质量管理科科长签名： 日期： 年 月 日

填表说明：

1、不良事件发生后24小时内上报护理部，如遇特殊情况，可在72小时内上报，但须注明原因。

2、不良事件上报：……@126 ; 3、不良事件网络上报流程：

发生不良事件 科室填写:1.发生经过2.科室对事件分析与整改意见 科室通过不良事件上报 护理质量安全会议分析讨论 护理部复查评价科室整改情况后打印文字报告表存档（护理部同时返还科室完整的报告表科室存档）。