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社会医疗保险是社保吗?

2024-03-08 来源:我们爱旅游

社会医疗保险是社保的一部分,社保包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。社会医疗保险经办机构为每一参保人员建立基本医疗保险个人帐户,以本人身份证号码作为终身医疗保险号码。职工基本医疗保险个人帐户资金归个人所有,定向用于医疗消费,超支不补,结余滚存,不得提取现金。职工死亡时,个人帐户予以注销,余额按规定继承。

用人单位应当在参加基本医疗保险的同时为职工申办个人医疗帐户结算卡。新参加医疗保险的职工自参保之日起30日内,由用人单位向社会医疗保险经办机构提出申请,并提供有关资料。社会医疗保险经办机构接到用人单位为职工建户申请后,应当认真审核有关资料,15日内为职工建立个人帐户,并制发个人帐户结算卡。及时将资金注入职工个人医疗帐户,并按有关规定计息。异地安置的退休人员可暂不发卡。

一、非武汉户口如何办居民医保

武汉社保需要单位申报,具体办理流程如下:

用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向辖区社保经办机构申请办理社会保险新参保或续保手续。

1、办理时限:社保经办机构为每月1-22日工作日、社保网上办事大厅为每月1-20日。

2、提交资料:

(1)《在职职工异动名册表》;

(2)职工居民身份证原件及复印件;

(3)首次参保的职工还需提交户口薄原件及复印件;

(4)劳动合同或其他用工证明资料;

(5)《工资表》(加盖财务章)或其他相关收入证明资料;

(6)外籍人员提交护照原件及复印件和外国人就业证、海外人才居住证、外国专家证、外国常驻记者证、外国人居留证件等相关资料;

(7)特殊类别的职工还需提交相关证明资料;

(8)首次参保的职工还需提交白底,像素为358×441,文件大小为5K至50K之间,JPG格式的电子相片。

3、办理流程:

(1)单位经办人员通过单位用户名及密码登录“武汉市人力资源和社会保障服务网”(网址为:),参考“网上办事操作指南”完成职工社会保险新参保或续保的操作;

(2)单位经办人员携带上述资料到辖区社保经办机构办理相关审核手续;

(3)用人单位从办理此业务次月起按月到地税关系所属的地税部门按时足额缴纳社会保险费。

4、温馨提示:

(1)一般情况下职工应当参加的社会保险有基本养老保险、职工基本医疗保险、大额医疗保险、工伤保险、失业保险及生育保险。

(2)新参保指职工随本单位首次在本市参加社会保险。续保指职工随本单位参保前已在本市参加过社会保险,办理续保前,应先确定职工当前社会保险关系处于停保状态,如未处于停保状态的应告知职工本人办理社会保险停保手续。

(3)用人单位应当据实申报职工的缴费工资,按时足额缴纳社会保险费,并应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知职工本人。

(4)用人单位据实申报职工的缴费工资后,社保经办机构按有关规定核定其缴费基数,目前,基本养老保险按照上年度全市月岗平工资的60%-300%核定,职工基本医疗保险、工伤保险、失业保险及生育保险按照上年度全市月社平工资的60%-300%核定,大额医疗保险每人每月缴纳7元。

二、医保报销流程

带齐相关资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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