为规范在校外租房学生的安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据《未成年保护-法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东(甲方)和家长(乙方)共同签订校外租房学生的安全管理责任书：
一、 甲方(房东)责任：
1、房东必须检查租的房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。凡因房屋建筑、线路等硬件设施问题造成的安全事故由房东承担全部责任。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。由此造成的安全事故房东承担全部责任。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对租住的学生，以免学生煤气中毒。由此造成的安全事故房东承担全部责任。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。凡因外来人员进入寄宿点骚扰、殴打学生发生的事故，由房东承担责任。房东有义务制止寄宿点周围社会青年对学生的骚扰、侵害。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自习后归宿情况，按时关锁大门，如发现学生未归时必须及时向家长(监护人)联系。凡因房东未按时清点人数、及时关锁大门造成在外流窜，发生的安全事故，由房东承担责任。
8、禁止学生在寝室内打牌、赌博等违法违规行为。
二、 乙方(家长及监护人)责任：
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后方能租住。
2、 家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、 每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、 每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、 家长应随时保障电话畅通，以便联系。
6、凡因学生违法乱纪造成的安全事故由家长及监护人承担责任。 本责任书一式四份，房东一份、家长(监护人)一份、学校一份、派出所一份。
甲方(房东)签字盖章：
乙方(家长及监护人)签字盖章：
学生签字： ( 年级 班)
年 月 日
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