卫生工作会议讲话

　　同志们：

　　春节刚过，卫生局就筹备召开这次卫生工作会议，对全市卫生工作进行早谋划、早安排、早部署，充分体现了卫生局班子对今年卫生工作的高度重视和搞好卫生工作的信心和决心。今天会议的主题是深入学习贯彻党的、xx届三中全会和省“两会”、全国卫生计生工作会议精神，全面总结20xx 年卫生工作，研究部署20xx 年卫生改革发展的重点任务。刚才，德林同志作了一个很好的工作报告，金岚同志传达学习了以来中省市有关作风建设规定，安排部署了党建暨党风廉政建设工作，会议

　　对先进单位和先进个人进行了表彰，市卫生局与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx 年目标责任书，这些我都完全同意，希望大家认真抓好贯彻落实。

　　20xx 年，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生系统紧紧围绕省市重点卫生工作任务，扎实工作，克难奋进，规定动作全面完成，自选动作异彩纷呈，各项工作继续保持了良好的发展势头。纵观一年来的工作，主要呈现出以下几个特点：一是深化医药卫生体制改革，公立医疗机构运行状况进一步优化。全面落实县级公立医院和基层医疗卫生机构综合改革规定动作，10 县区完成了32 所县级公立医院的规划、设置、核编工作，18 个县级公立医院与20 个重点镇卫生院开展了一体化管理，绝大部分镇

　　卫生院与所辖村卫生室实行了一体化管理。县镇村三级医疗卫生机构药品“三统一”工作的覆盖率、配备率、使用率、网上采购率均达100%，配送率达95%以上。二是完善新农合政策，医疗卫生保障水平进一步提高。在全市推广岚皋县新农合支付制度改革、汉滨区“先诊疗后结算”等创新做法，探索推广石泉县新农合“就医卡”运行方式，白河县新合疗跨省结算受到好评，积极探索具有安康特色的新农合医改模式。三是强化基层医疗卫生机构能力建设，基本公共卫生服务覆盖面进一步扩大。基本公共卫生服务经费标准提高到人均30 元，县、镇、村三级医疗卫生机构分别按10%、50%和40%比例落实基本公共卫生服务任务和经费补助。积极创新公共卫生管理，有 86 个镇卫生院全面启动“公共卫生服务管理中心”创建工作，首批命名了32 个镇卫生院。四是坚持疾病预防和健康促进并重，城乡公共卫生管理工作进一步加强。全市城乡居民健康档案规范化建档率、电子建档率分别达88.75%和76.86%;规范管理高血压、糖尿病和重性精神疾病患者分别为12.8 万人、2.44 万人和7168 人，规范管理率均超过91%，我市获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。五是加强医疗机构规范管理，医疗卫生质量和水平进一步提升。深入开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”等活动，在市本级和10 县区建立医疗纠纷第三方调解机制，推行医疗责任险，出台《安康市市级公共医疗卫生机构资金、项目、采购和举债管理暂行办法》。市卫生局被市委、市政府评为政风行风建设优秀单位，白河县卫生局荣获“20xx 年度省级文明单位”称号。六是科学应对卫生突发事件，卫生应急反应能力进一步增强。科学应对、有效处置了H7N9 和胡蜂蜇人救治等突发公共卫生事件，努力把人民群众生命健康损害降至最低，受到了各级领导和社会各界的肯定和好评，树立了卫生行业良好形象。七是强化卫生基础设施建设，公共卫生服务能力进一步提高。完成卫生项目建设投资1.85 亿元，启动了汉滨等6 个县区的县级综合医院血液透析室建设项目，市儿童医院、市全科医师培训中心、市妇幼保健院、市精神专科医院、市县远程会诊系统等项目建设进展顺利。总之，过去的一年，我市卫生工作市委、市政府是满意的，有些工作还得到省政府分管领导和省卫生厅、省医改办领导的肯定，也受到了各级媒体的关注和报道。这些成绩，凝聚着全市卫生系统广大干部职工的心血和汗水。在此，我代表市政府向大家表示感谢和慰问!

　　党的xx届三中全会、省“两会”和全国卫生计生工作会议对卫生工作和深化医药卫生体制改革提出了一系列新要求，国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出了当前和今后一段时期我国健康服务业发展的主要任务和政策措施，市委三届五次全会、市政府全体(扩大)会议也把卫生事业发展列入了走民生为本、建设美丽富裕新安康的循环发展重要内容。新的一年里，全市卫生系统广大干部职工要进一步增强改革意识、拼搏意识、奉献意识，落实目标责任，夯实工作措施，争取社会支持，共同推进我市卫生事业向前发展。按照市委、市政府的总体安排，市卫生局制定了今年的卫生工作总盘子，并与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx 年目标责任书。下面，围绕全面完成今年各项工作任务，我讲几点意见。

　　一、以维护公益性为核心，努力推动医改取得新突破。一要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，按照“巩固基层、深化县级、探索市级”的总体要求，既要全面推进和深化面上的医改工作，又要巩固提升基层医疗卫生机构改革成果，完善深化县级公立医院改革，积极探索市级公立医院改革。二要固完善基本药物制度，不断规范县镇村药品“三统一”及药品网上采购、结算、配送和管理，强化药品监管，在市级医疗单位推行并建立药品质量可追溯制度。三要深入开展公立医院改革，县级公立医院要重点围绕破解“人才何处来、病人何处去、债务何处解”开展工作，努力解决人才匮乏、效益下滑、债务沉重的问题;以白河县为试点，探索推进以卫生管理、公共服务、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合保障为内容的县域医疗卫生综合改革新模式。市级公立医院要重点围绕建立现代医院运行机制开展工作，建立法人治理结构，改革薪酬分配机制，建立经济运行机制和预算管理制度，在学科建设上发挥特色，在科室设置上各有侧重。四要在不改变公益性质的前提下，鼓励社会资本以合资合作方式参与公立医院改革，增强公立医院活力和服务能力。

　　二、以提高实际保障水平为目标，不断完善新农合制度。新农合参合率稳定在95%以上，人均筹资标准达到430 元，全市政策范围内住院费用报销比例达到80%。强化农合基金监管，统一市级定点医疗机构报销比例，提高基金抗风险能力。推进新农合镇卫生院起付线外合规费用全报销及多种支付制度改革，探索新农合市级统筹和设立新农合市级大病统筹救助基金，实行基本医保即时结算、异地就医结算机制。加强新农合信息平台和信息系统建设，积极推广汉滨社区卫生、白河公共卫生服务管理、石泉新农合“一卡通”模式。

　　三、以完善运行机制为重点，深入推进基层医疗卫生机构综合改革。深入推进医疗服务县镇一体化和卫生管理镇村一体化工作，强化县、镇、村和社区卫生服务能力建设，改扩建县级公共医疗卫生机构8 个、镇卫生院及周转房52 个、村卫生室300 所，新建2 个中心城区社区卫生服务中心。继续推进公共卫生服务管理中心创建，力争用2 年时间实现全覆盖。加快城市社区卫生服务机构标准化建设，全面推行家庭医生签约服务和精细化管理。充分发挥中西医结合的优势，在85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科和中药房、50%村卫生室提供中医药服务。健全财政保障机制，足额预算镇村卫生从业人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费，不断调动基层卫生人员工作积极性和创造性。

　　四、以坚持预防为主方针为指导，进一步加强公共卫生工作。我市公共卫生服务工作虽然做得较扎实，但当前疾病预防控制形势仍然不容乐观，一些传统传染病发病率仍较高，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数也呈上升趋势。因此，我们一定要坚持预防为主的卫生工作方针，切实做好公共卫生工作，积极创建公共卫生服务项目管理合格县(区)。一要进一步健全市县乡村四级疾病预防控制网络，落实控制措施，普及卫生知识，增强健康意识，有效降低群众的患病率。二要进一步稳定基层防控队伍，提高技术人员素质，完善防控设施设备，健全卫生监督检查机制。三要强化卫生应急意识，完善应急预案，特别要将胡蜂蜇人等区域性生物危害列入公共卫生应急预案当中，开展应急演练，不断提高卫生应急处置水平。四要以贯彻省政府《关于进一步做好艾滋病防治工作的指导意见》(陕政办发〔20xx〕5 号)为突破口，切实做好艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度。同时要不断提高妇幼保健水平，全面促进和保护妇女儿童健康。五要强化卫生监督综合执法，加强对公共卫生、医疗卫生的综合监督，查处违法违规行为，为深化医药卫生体制改革、维护人民群众健康权益提供有力保障。

　　五、以抓好内部管理和人才培养为导向，不断提高医疗卫生服务质量。一要着力解决行业监督管理容易反弹的问题。去年，在全市卫生系统开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”活动，收效明显。但是，不可否认的是，如果我们放松了监管、减轻了力度，所取得的成果就极易反弹、回潮，甚至前功尽弃。因此，要继续将这些行之有效的做法持之以恒的坚持下去，进一步建章立制，强化监督检查，严肃查处违规违纪案件，严厉打击非法行医行为，净化医疗市场。二要着力解决人才资源稀缺的问题。市卫生局要会同相关部门研究制定卫生系统人才队伍建设规划，着力解决高层次人才和基层适用人才短缺的问题;协调编制、人社、财政等部门，下茬解决疾控中心、妇幼保健院和镇卫生院专业技术人员青黄不接的问题;要加强农村和社区卫生技术人员岗位培训和规范化培训，真正让人民群众就近看病、看得好病。三要着力解决人才培养、引进和储备难的问题。要加强院校合作、院院合作、院所合作、院地合作，整合高层次人才、学科带头人和优秀青年骨干，努力打造特色学科群;要用好用活优惠政策，吸引人才、留住人才，在抓好基层医疗机构定向招聘本科毕业生工作的同时，重点在特色专科上下功夫，大力引进专业紧缺人才。

　　六、以加快重点项目建设为抓手，进一步优化医疗卫生资源配置。一是要积极向上争取项目。随着我市工业化速度加快，避灾扶贫移民搬迁全面推进，国家主体功能区启动建设，安康发展进入了新的历史机遇期。各级卫生医疗部门都要认真研究国家政策方向和项目资金投向，在字里行间找政策抓机遇，抢出先机、把握主动，积极向上争取县级综合医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院、卫生急救机构建设和镇卫生院、村卫生室标准化建设等项目，市人民医院门诊综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼等一批建设项目争取立项。二是要加快重点项目建设。市儿童医院年内建成投用，市妇幼保健院、市精神专科医院、全科医师培训中心年内主体竣工;整合北迁市疾控中心、中心血站和疗养院等机构，组建市公共卫生服务中心。这些是市政府今年向社会承诺为群众办好十个方面的实事之一，我们一定要不折不扣地落实好、完成好，属于在建项目的要抓紧推进，属于新建项目的要抓紧做好项目论证、规划、设计等前期筹备工作，尽快开工建设。三是要加快推进信息化建设。加快全市卫生信息中心建设步伐，尽快建立市级区域卫生信息综合管理平台和数据交换中心，积极开展二级以上医疗机构各类信息系统建设和改造升级工作，努力实现卫生信息资源共享。

　　七、以开展群众路线教育实践活动为契机，努力树立卫生行业新形象。要按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总体要求，以为民务实清廉为主题，以反对“四风”为突破口，深入开展群众路线教育实践活动。一要加强行风政风作风建设。以评选“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”活动为抓手，深入开展诊疗质量、医德医风、三好一满意、窗口文明示范单位等活动，努力营造风清气正的工作环境。二要强化卫生系统廉政建设。要讲政治、识大局、顾大体，严格执行党的政治、组织、工作、财经和生活纪律，贯彻执行好中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》，始终保持艰苦奋斗、勤俭节约的本色;要认真履行“一岗双责”，始终做到廉洁自律、洁身自好、不碰高压线，要会算账、算好账，算好政治账、经济账、名誉账、家庭账、亲情账、自由账、健康账，做到对组织负责、对社会负责、对自己和家庭负责。三要着力解决当前存在的突出问题。要加大医患纠纷的调处力度，完善推广医疗纠纷第三方调解机制，深入开展平安医院创建活动，维护医疗机构的正常秩序;加强基层医疗机构的监管，规范执业行为;加强卫生系统自我宣传，争取全社会对卫生工作的理解和支持。四要狠抓各项工作落实。在如何抓落实上，徐市长在今年第一次政府全体(扩大)会议上用三句话作了概括，就是要勇于负责、敢于担当、狠抓落实。勇于负责，就要坚定信心、敢于创新、充满激情，以良好的精神状态推进工作;敢于担当，就要事不避难、正视困难、破解难题，抓早抓紧抓实迅速打开局面;狠抓落实，就要增强纪律意识、树立过硬作风、强化廉政建设，持之以恒抓好自身建设。

　　同志们，新的一年显现蓬勃生机，昭示美好希望。让我们在科学发展观的指引和市委、政府的领导下，发扬“马”吃苦耐劳、忠实勇毅的精神品质，以踏石留印、抓铁有痕的劲头干好工作，努力营造“万马奔腾”的发展改革新局面，使确定的卫生各项工作目标马到功成，使建设美丽富裕新安康目标早日马到成功。