兹有我镇(县)______(具体地址)村民(居民)___,___之子(女)___被________大学录取。该生家庭________(家庭主要成员状况),主要从事________(主要收入来源),家中经济收入_____________________(年家庭收入状况),经济状况____(是否困难),家庭经济能力无法负担该生在校的学习和生活费用。请有关银行和学校给予该生助学资助,扶助该生完成学业。
特此证明!
单位行政公章:
年 月 日
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