申请人:____________,女,_______年_______月_______日出生,住__________市__________区__________村。
被申请人:____________,住所地____________________。
法定代表人:______________,总经理
申请请求:
1、请求被申请人支付申请人_______年_______月-_______月工资_______元。
2、请求被申请人支付申请人相当于工资报酬_____%的经济补偿金_______元。
事实和理由:
_______年_______月_______日,申请人开始在被申请人处上班,双方没有签订劳动合同,约定月工资为_______元。在工作期间,被申请人未按时发放工资。至_______年_______月_______日,被申请人无故拖欠申请人_______年_______月-_______月份工资_______元,被申请人出具一欠条。此外,对_______月份工资_______元也未付给申请人。至今,被申请人共欠申请人工资合计_______元。因被申请人无故拖欠申请人工资,根据《违反和解除劳动合同的经济补充办法》第三条规定,被申请人除应支付拖欠的'工资外,还应加发申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金_______元。为此,申请人向贵委提起仲裁,请求贵委支持申请人的仲裁请求。
此致
__________市__________区劳动仲裁委员会
申请人:_________________
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