交接班制度管理制度

　　一、目的

　　保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生。

　　二、适用范围

　　临床科室需要交接班的各护理单元。

　　三、要求

　　1.交接班要求

　　(1)值班人员必需坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作精确准时地进行。每班必需按时交接班，交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。

　　(2)交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的预备。遇到特别状况应具体交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。

　　(3)接班者提前5-10分钟到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读交班记录本，重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。

　　(4)交接班必需做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发觉病情、治疗、器械、物品交待不清，应马上询问。接班时如发觉问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。

　　(5)交接双方共同巡察病房，检查病房清洁、整齐、宁静、安全等状况。留意查看病人的病情是否与交班相符，重病人的.基础护理、专科护理是否符合要求。

　　(6)对特别状况者，如心情、行为特别和未请假外出的病人，应准时与主管医生或值班医生联系，并实行相应的措施，必要时向院部汇报。除向接班护士口头交班外，还应做好记录。

　　2.交班方式

　　(1)书面交班。(2)口头交班。(3)床边交班

　　3.交班内容

　　(1)病人动态：包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特别变化的病人及死亡等状况。

　　(2)病人病情：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病亲密相关的检查结果，治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持状况等。

　　(3)物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。

　　4.参与交班的人员

　　护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。