7月2日,乌达区政协组织部分专委会成员、部分政协委员,对乌达区中心医院近年来的医疗服务工作情况,进行了实地查看、听取汇报、召开座谈会等形式的调研。参加调研的人员对中心医院在医疗服务工作中的服务质量、药品价格以及其托管的社区卫生服务中心等诸多的问题,听取了医院领导的答复和解释。现将调研情况报告如下:
一、基本情况
乌达区中心医院原系乌达矿务局总医院,始建于1959年5月1日。医院占地面积6万平方米,是一所综合性二级甲等医疗机构。20__年3月,按照《乌达区医疗卫生机构委托管理协议书》约定,在“体制不变、公益性不变、现有人员身份不变”的基础上,交由乌海市樱花医院有限责任公司委托管理。
医院现编制床位320张,职工354人(其中原乌达矿务局总医院留用人员209人,区人民医院留用人员13人,外聘卫生技术人员132人),设有职能科室8个、临床科室14个,医技科室7个。管辖巴音赛、三道坎、五虎山、梁家沟、苏海图、滨海(正在兴建)、新达(医院预防保健科兼)乌兰淖尔8个社区的卫生服务中心。
目前,医院年收入约为5000万元,年出入院病人约为5000人次,日门诊量约为300人次,承担着为乌达地区14万常住及流动人口提供医疗卫生服务的重任。按照《乌达区医疗卫生机构委托管理协议》约定,5年内乌达区中心医院将建成三级综合医院,并达到自治区西部地区同行业中的先进水平。
二、存在的问题
调研人员从调研中了解到,中心医院从成立以来做了大量的、有益的工作,但也存在着诸多的不足与问题,主要为以下问题:
(一)医疗设备、设施问题
现有的大型医疗设备陈旧、老化,对重大、疑难病患者由于缺乏先进的检查和诊断手段,不得不将患者转到外地医院诊治,从而加大了患者与家人的经济负担,也造成了患者就医困难的现状。
缺乏必要的急救设备,现中心医院共有2辆救护车,其中1辆行驶已近20万公里,车况较差,难以满足医疗急救和突发卫生事件任务的需要,需要尽快配置3辆救护车以及车上所配备的急救设备。
没有污水处理设施和焚烧炉,目前,中心医院还没有污水处理系统和医疗废弃物焚烧炉,因此医院的污水处理和医疗垃圾的处理,已成为制约医院正常工作的难点和重点问题。由于这个项目属于基础设施建设项目,所以政府应对医院污水处理和医疗废弃物的处理给予投入。
急需建设感染性疾病科室,继20__年非典之后,到今年的甲型流感的传播,我国突发公共卫生事件频发,而乌达区中心医院作为二级甲等综合性医院,设置感染性疾病科室已成为形势和现实的需要。
(二)医务人员的培养问题
没有形成医院发展所需的人才梯队,现有的医疗工作人员均为以前培养出来的,而且,由于待遇问题,造成人才流失严重。因此,随着医疗卫生服务工作的发展,需要不断的选派卫生技术人员出去培训学习,而经费的缺乏,成了制约人才成长的主要因素。
人才引进工作受限,在急需的人才引进上遭遇编制问题,即事业编制问题。因为政府在医院引进人才上,没有实行与其他事业单位同等的待遇和条件,如事业编制、工资待遇、购房补贴等,使人才不能够引得进、留得注用得上。
(三)经费投入严重不足问题
医院和社区卫生服务中心投入严重不足,乌达区8个社区卫生服务中心,由于基础条件差、技术力量匮乏,且又属于公益服务的性质,因此,根据现在的条件,很难做到自负盈亏和自收自支。所以社区卫生服务还需政府加大投入力度,以及人才的培养力度,才能承担起社区卫生服务的任务。
急需建设120急救站,乌达区中心医院120急救站,隶属于乌海市120急救指挥中心,也是我市公共卫生服务体系的重要组成部分,而由于缺乏经费的原因,所需急救设施设备难以购置,已严重制约了120急救站功能的发挥。
(四)落实非公立非营利性医疗机构相关政策的问题,根据《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》的相关规定,对非公立非营利医疗机构给予投资和补助,给予中心医院基本建设、设备购置、重点发展学科、公共卫生服务等经费上的投资或补贴,以及由政策原因造成的经营性亏损。
三、对策与建议
1、针对中心医院设备陈旧、老化,影响了诊断与治疗的问题,急救设备、设施不足问题,污水处理和焚烧炉问题,感染性疾病科室的建设问题,采取相应的措施予以解决,
2、对于影响医院后续发展的医务人员的培养问题,给与政策性扶持,切实解决引进人员的障碍,如事业编制、工资待遇、购房补贴等政策性待遇,使人才能够引得进、留得注用得上。
3、加大对社区卫生服务中心的投入,在保证其公益性质不变的情况下,解决其医务人员和设备、设施问题,使其真正成为解决老百姓看病难、看病贵的一条有效的途径。
加大对医疗服务事业的投入,使其在公共卫生服务中和处置突发卫生事件中,发挥出应有的作用。
4、切实落实好非公立、非营利性医疗机构相关政策的问题,按照中共中央、国务院关的相关政策规定,对非公立非营利医疗机构给予投资和补助,解决其基本建设、设备购置、重点发展学科、公共卫生服务等经费上的投资或补贴,以及由政策原因造成的经营性亏损。