酮症酸中毒急性胰腺炎如何治疗
2023-08-21
来源：我们爱旅游
很多因素都有可能诱发胰腺炎的出现，作为患者应该也需要掌握一些胰腺炎的信息，这样才能减少身体受到的影响和伤害，那么酮症酸中毒急性胰腺炎如何治疗？
患者常有严重脱水及低血容量，液体损失通常可达 4000 ～ 8000 mL，补液是抢救酮症酸中毒首要而关键的措施。其目的是：(1)恢复患者的循环血容量，增加组织灌注，有利于胰岛素向外周组织转运而发挥作用。(2)降低胰岛素拮抗剂的浓度，增强胰岛素的敏感性。(3)稀释血糖，改善肾脏灌注，使肾小球滤过率增加，促进葡萄糖及酮体排泄而降低血糖，纠正酮症。
应补充等渗液体，如 0.9% 氯化钠溶液或林格液，林格液中含有钾盐，在补液初期应慎用。当血糖下降至13.9 mmol/L时改用 5%葡萄糖液，并按每 2～4 g 葡萄糖加入 1 U 短效胰岛素。
对于孕妇尤其是合并妊娠期高血压疾病或心血管疾病的患者，输液量过多、速度过快，可能导致肺水肿、心功能衰竭的发生。补液速度本着先快后慢的原则。
不主张大剂量使用胰岛素，以免发生迟发性低血糖、严重低血钾、高乳酸血症，以及因血糖下降过快引起体液渗透压失衡而出现脑水肿，最佳的方法是从静脉给予胰岛素，以 1～5 U/h 的速度持续滴入，可阻止酮症酸中毒的病理生理变化又不至于出现严重不良反应。
相信通过上面的具体分析介绍，人们可以更好地处理疾病的问题，一定要在发现的第一时间进行胰腺炎的治疗，千万不要放任不管。