老年人的用药原则:
1.合理选药:明确诊断后,选择安全有效的药物治疗,配伍用药一般不超过3-4种。
2.给予合适的剂型和恰当的剂量:最好剂量个体化,避免长期用药,以防蓄积中毒。
3.掌握最佳用药时间:大多数药物应饭前服,而具消化道刺激性药物则应饭后服。
4.控制嗜好与饮食:控制烟、酒、茶,补充营养,控制饮食。
5.提高对用药的依从性:最好一日一次,不宜间隙和长期用药;尽量简化治疗方案。
老年人药动学方面的改变:
1)药物吸收:1、胃pH的影响:吸收减少、减慢;2、胃排空速度的影响:吸收慢、少;3、肠活动度的影响:便秘时吸收增加,腹泻时吸收减少。4、胃肠及肝血流的影响:胃肠血流减少,吸收减少。
2)药物分布:1、机体组分的影响:水溶性药物分布容积减少,脂溶性药物分布容积增加。2、药物血浆蛋白结合率降低。
3)药物代谢:代谢减慢、减少。一般肝功检查不能预测肝代谢药物能力,个体差异大,不能按年龄推算肝药酶活性。
4)药物排泄:肾小球滤过率降低,肾小管排泌功能降低。
海王抒瑞(氯雷他定咀嚼片)的有效成分是氯雷他定,为高效、作用持久的三环类抗组胺药,为选择性外周H1受体拮抗剂。可缓解过敏反应引起的各种症状。 氯雷他定口服后迅速自胃肠道吸收,与血浆蛋白的结合率为98%左右,去羧乙氧氯雷他定的结合率较低为73%-76%。本品及其代谢产物可以在乳汁中检出,但通过血脑屏障的药量不多,本品及其代谢产物随尿和粪排出体外。服药24小时后,约27%从尿排出;10天后约40%从尿排出,42%从粪便排出。60岁以上的老年患者服用氯雷他定后,与年轻成人患者相比,在分布上没有明显差别。因此,老人可以服用海王抒瑞(氯雷他定咀嚼片),而且效果显著,服用次数少,用药依从性好,尤适合老人使用。
众所周知,药品的质量是保证疗效的关键性因素,患者在购买时,应该通过正常渠道购买,这样不仅保证药品的质量,而且避免了不良反应的发生。