精索静脉曲张是常见男科疾病,此病在男性中的发病率是很高的,而且精索静脉曲张也是很容易导致男性不育的一种疾病,因此患上该病的人一定要及时接受治疗。那么精索静脉曲张怎么诊断的呢?
精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻,瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,它95%发生于左侧,两侧较少。
多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,手术治疗后部分人能恢复生育能力。该病在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%。
本病多见于青壮年男性,青少年中相对较少,6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%,但是程度较重,多为III度。
精索静脉曲张诊断依据:
精索静脉曲张通过体格检查、超声基本上可以确诊,但其与阴囊不适、疼痛、生育、雄激素之间的关系有不确定性,所以应注意精索静脉曲张合并有引起上述症状的其它疾病,特别是以躯体症状为表现的心理疾患。
1、 问诊:病史、婚育史、手术史。
2、 体格检查
(1) 体型,瘦长型患者易发生。
(2) 静脉曲张的检查方法及评价:1视诊:观察阴囊皮肤是否有迂曲的静脉;2站立时检查;3平卧后检查;屏气(Valsalva)动作后检查。
(3) 睾丸的大小、质地(可选)。
3、 实验室检查
(1) 精液检查:3个月内连续两次精液检查,检测项目应包括:精液量、液化时间、pH值、精子密度、活动率等。
(2) 性激素检查(睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素等)
4、 彩色多谱勒超声(color Doppler ultrasonography)
彩色多谱勒超声检查对精索静脉曲张的诊断具有重要价值。运用阴囊超声可以在不育患者中发现更多的的亚临床型精索精脉曲张患者。
(1) 平静呼吸试验时精索静脉内径及Valsalva动作时精索静脉内径。
(2) 返流,静息时和Valsalva动作,返流持续时间。
(3) 同时检查睾丸、附睾。
以上是小编对精索静脉曲张知识的整理及介绍,相信大家有了一定的了解了吧。要是不确定自己是否患有该疾病的,是可以参考上述的诊断方法来确诊的。