常州大病医疗保险报销比例是多少
从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高,有效减轻大病患者就医负担。到2017年,建立比较完善的大病保险制度。
大病统筹怎么办理
大病统筹是我国基本医疗保险体系的一部分,当地城镇户口,居民或职工可在户口地以个人方式缴纳社保,然后将这部分保障加上即可。办理时应持本人身份证、户口簿等资料到当地社保中心办理缴纳手续。职工办理大病统筹,可由企业缴纳社保。一般情况下,企业以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费;外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳费用;职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%,按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从其工资中代扣代缴。参保职工申报统筹病种需要由定点医院副主任以上医师填写《统筹病种认定申请表》,由定点医院医保办审查签署意见并盖章,并领取《专用病历手册》。参保职工将医疗保险证、《统筹病种认定申请表》、《专用病历手册》、诊断依据、近期一寸彩照2张准备好后,一并报送用人单位,由用人单位到医疗保险经办机构办理。
大病医疗保险如何报销
大病医疗保险报销:城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分,纳入大病保险支付范围。大病医保依据医保信息系统数据进行报销,就医时请参保居民一定要持卡就医,以确保就医报销数据完整,报销费用准确。同时,参保居民要坚持社区首诊制度,合理就医。在社保卡丢失补换期间,参保居民需留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。如参保居民需查询就医报销明细,可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。
合作医疗大病二次报销
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
大病医疗保险怎么报销
1、城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。2、大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。3、参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减、超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入以下简称起付线、的部分,纳入大病保险支付范围。4、大病医保依据医保信息系统数据进行报销,就医时请参保居民一定要持卡就医,以确保就医报销数据完整,报销费用准确。同时,参保居民要坚持社区首诊制度,合理就医。5、在社保卡丢失补换期间,参保居民需留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。如参保居民需查询就医报销明细,可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 该内容由 王祖军律师 和 律说律答 共创回答