1、急性溶血 红细胞大量破坏、红细胞分解产物刺激骨髓贮备池中粒细胞释放。
2、广泛组织损伤或坏死 如严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、冻伤、血管栓塞(如心肌梗死和肺梗死等)。在12~36h内WBC增高,达l0×109/L以上,中性分叶核粒细胞增高。
3、恶性肿瘤 如非造血系统恶性肿瘤和白细胞增多,中性粒细胞增多,主要机制有:肿瘤组织分解产物坏死,刺激骨髓粒细胞释放;部分肿瘤细胞促进粒细胞生长因子;肿瘤细胞在骨髓中转移,破坏骨髓中性粒细胞释放调节。
4、急性中毒 外源性中毒(如化学物质、汞、铅、安眠药、昆虫毒、蛇毒、毒蕈等)、内源性中毒(如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、子痫、内分泌疾病危象等)。以中性分叶核粒细胞增高为主。
5、急性失血 如急性大出血、消化道大量出血、内脏破裂(如脾破裂或输卵管妊娠破裂等)。急性大出血,WBC在1~2h内迅速增高,达(10~20)×109/L,中性分叶核粒细胞增多。消化道大出血、内脏破裂,WBC增高,PLT也增高,与骨髓贮备池中细胞释放有关,但此时RBC和Hb仍可正常,与体内血浆和血细胞比值尚未改变有关,所以,WBC增高可作为早期诊断内出血的指标之一。
6、急性感染或炎症 如化脓性球菌、某些细菌,如大肠杆菌和铜绿假单胞菌)、真菌、放线菌、病毒(如流行性出血热、流行性乙型脑炎、狂犬病、流行如斑疹伤寒立克次体、螺旋体(如钩端螺旋体、梅毒),寄生虫,如肺吸虫病。
7、其他原因 如类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素、氯化锂等。