【药品名称】
通用名:乳酸左氧氟沙星片
商品名:来立信
【生产企业】
浙江医药股份有限公司新昌制药厂
【成份】
乳酸左氧氟沙星
【作用与适应症】
适用于敏感菌引起的:
泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎 (包括产酶株所致者)。
呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
伤寒。
骨和关节感染。
皮肤软组织感染。
败血症等全身感染。
【规格】
0.1g(以C18H20FN3O4计)
0.2g(以C18H20FN3O4计)【用法用量】
口服。成人常用量:
支气管感染、肺部感染:一次2片,一日2次,或一次1片,一日3次,疗程7-14日。
急性单纯性下尿路感染:一次1片,一日2次,疗程5~7日;复杂性尿路感染:一次2片,一日2次,或一次1片,一日3次,疗程10~14日。
细菌性前列腺炎:一次2片,一日2次,疗程6周。
成人常用量为一日3~4片,分2~3次服用,如感染较重或感染病原体敏感性较差者,如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日6片,分3次服。【副作用与不良反应】
胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
偶可发生:
癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
静脉炎。
结晶尿,多见于高剂量应用时。⑤关节疼痛。
少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
【禁忌】
对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
【注意事项】
由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。
肝功能减退时,如属重度 (肝硬化腹水) 可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。
严禁用于食品和饲料加工。
【药物相互作用】
尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期 (t1/2β) 延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
本品与环孢素合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小,但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。
丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
本品可干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期 (t1/2β) 延长,并可能产生中枢神经系统毒性。
含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收,不宜合用。
本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。
本品与口服降血糖药合用可能引起血糖失调,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予适当处理。
【包装】
铝塑包装,10片×1板/盒;6片×1板/盒;6片×2板/盒。
【药物分类】
喹诺酮类