乳房发育不良有“先天性”和“后天性”两大方面的原因：
先天性原因主要与父母的身体状况和母亲孕育自己时的状态有关：
父母肾气不足，特别是母亲肾虚，体质瘦弱，使用权受精卵质量不够强壮；
母亲孕育自己时妊娠反应较重，恶心呕吐频繁，营养物质摄入、吸收、利用不良；
母亲孕育自己时患病体弱，耗伤正气；
母亲生育自己时难产、早产。
上述原因均会造成先天必肾精亏虚、脾胃虚弱、营养不良、内分泌功能失调，至青春期突出的表现就是天癸迟至、任脉亏虚、气血不足、经脉不畅，下无以灌注胞宫，上不能濡养双乳，导致乳房发育不良，或伴有子宫发育不良，月经初潮晚??十四岁方来潮（正常女孩十一、二岁即应初潮），月经周期延后甚至数月一潮，或量少闭经、经潮腹痛，体质瘦弱，面色萎黄不华，头发稀疏不泽，眠差多梦，健忘头痛，纳呆食少，消化吸收不良，易于感冒咳嗽等。
后天性原因主要是个人的体质状态和生活习惯不关:
由于幼年时体弱多病，病后失养成，正气亏虚，发育不良；
长期偏食厌食、营养不均衡；或幼年恣食生水冷饮过度损伤脾胃，使脾胃气虚，不能正常消化吸收食物中的营养物质；或经常不吃早餐，饮食无规律；或青春期惧胖而盲目节食，均可导致后天之精亏虚，气血衰少，肾精亏虚；
月经初潮后长时间不正常：经期提前，经量较多，失血贫血，使气血亏虚；
生活环境不佳，家庭关系、父母关系、同学人际关系不良，性格抑郁，忧思郁闷、肝碑不和，气机不畅，气血瘀滞；
学生期学习用脑过度，精血大量供给脑髓消耗，使肾精亏虚，乳房失养；
青春期过度手淫戕伤肾精，使肾精亏虚，机体失养。
上述原因均可导致后天性肾精亏虚、脾胃虚弱、肝失条达、气血不和、内分泌功能失调，不能正常滋养乳房细胞发育而形成乳房发育不良，同时伴有月经紊乱、胃肠功能率乱、贫血、学习成绩下降、身高增长缓慢、性格内向，好静恶动等征。
另外，乳房经络不通畅，使自身的内分泌激素不能正常输送到乳房细胞，乳房细胞对性激素不敏感，不能正常吸收利用，也是形成青春期乳房发育不良的原因之一，这就好比汽车油箱中有油，但油路不通，汽车仍路不动一样。这类人一般母亲身体和乳房发育良好，自己身体发育良好，体质并不亏虚，月经也正常，仅仅是乳房发育不良，甚至妊娠后乳房都不膨大。