传统理论认为，妊娠可加重红斑狼疮的病情，红斑狼疮患者应禁忌妊娠。但是从实践上来看，也有部分患者妊娠后母婴平安，故在红斑狼疮患者能不能生孩子的问题上不能一概而论。
对于希望生育的患者，首先要了解自己的病情，是处于疾病活动期还是稳定期。对于病情长期稳定的系统性红斑狼疮患者，应该在医生的指导下妊娠。
红斑狼疮有遗传倾向
红斑狼疮具有遗传倾向，但不是绝对会遗传。红斑狼疮的发病原因，是包括了感染、内分泌和环境影响在内的多种综合因素作用的结果，不存在必然性。
异常妊娠
系统性红斑狼疮患者常见的异常妊娠有自然流产、早产、死产、胎儿营养不良所致宫内发育迟缓等。异常妊娠的发病机制不清，可能与活动性狼疮性肾炎有关，也可能是抗淋巴细胞抗体与胎盘自延迟细胞和蜕膜细胞发生交叉反应，引起胎盘滋养细胞组织和蜕膜的血管病变所致。
妊娠会导致红斑狼疮恶化
妊娠对系统性红斑狼疮的病情影响很大，超过半数的患者在妊娠期和产后数月内病情复发或加重。
在系统性红斑狼疮病情处于非活动期的孕妇中，也有患者在妊娠中和产后数月内出现系统性红斑狼疮活动的表现。
系统性红斑狼疮病变处于活动期的妊娠患者，病情恶化的机会比非活动期高2-3倍，尤其以妊娠早期和产后更为明显。
一些系统性红斑狼疮患者在妊娠中可能出现肾脏病变加重，甚至可引起尿毒症而导致孕妇死亡。
哪些患者绝对不能生孩子
活动性的系统性红斑狼疮患者；显著的肾脏受累患者；严重心包，心肌和肺部病变者。这类患者在日常生活中一定要注意避孕，避免造成更加严重的后果。