原发性肺结核的病理
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发布时间：2天前
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时间：1天前
肺结核是感染结核杆菌引起的,最常见的是继发性肺结核,原发性肺结核比较少见,主要是常见于儿童青少年，那么原发性肺结核的病理是什么呢?下面就一起随小编来了解一下吧。
原发性肺结核症状轻重不一。轻者可无症状，一般起病缓慢，可有低热、钠差、疲乏、盗汗等结核中毒症状，多见于年龄较大儿童。婴幼儿及症状较重者可急性起病，高热可达39℃—40℃。但一般情况尚好，与发热不相称，持续2—3周后转为低热，并伴结核中毒症状，干咳、轻度呼吸困难是最常见的症状。婴儿可表现为体重不增或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿科出现眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑及(或)多发行一过性关节炎。
当胸内淋巴结高度肿大时，可产生一系列压迫症状：压迫气管分叉处可出现类似百日咳样痉挛性可色，压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣，压迫喉返神经可致声嘶，压迫静脉可致胸部一侧或双侧静脉怒张。 体检可见周围淋巴结不同程度肿大，肺部体征可不明显，与肺内病变不一致。胸片呈中到重度肺结核病变者，50%以上可无体征。如原发病灶较大，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低或有少许干湿罗音。婴儿可伴肝脏肿大。
原发型肺结核的病理具体如下：
1、吸收好转病变完全吸收，钙化或硬结(隐伏或痊愈)此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有6—12个月。
2、进展：①原发病灶扩大，产生空洞，②支气管淋巴结周围炎，形成淋巴结支气管瘘，导致支气管内膜结核或干酪性肺炎，③支气管淋巴结肿大，造成肺不张或阻塞性肺气肿，④结核性胸膜炎。
3、恶化血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。
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