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ICU病房护理工作内容丰富且复杂,需要专业护士的高度关注和精准操作。首先,监护护士需熟练掌握各类监护仪器和抢救仪器的使用,对各种报警原因有清晰理解,全面掌握所负责患者的病情,确保分工明确、团队协作。
在患者护理上,所有病人需24小时进行心电监测,每小时记录HR(P)、RR、Bp、SpO2,每4小时记录体温。新转入或新入院的患者需在入病房时测量并记录生命体征,并持续动态观察病情变化,及时准确记录护理记录单,确保个性化护理。
护士需严格按医嘱计划输液,必要时使用输液泵输液,确保执行医嘱无误,所有药物使用时必须严格执行三查七对原则,准确记录24小时出入量,确保患者治疗过程的精确性和安全性。
保持尿管和各种引流管畅通,预防脱管和交叉感染,是ICU护士的重要职责。按时或随机进行口腔护理、会阴擦洗,做好晨晚间护理,确保“六洁”“四无”工作标准,同时,对危重患者进行舒适卧位调整,适时进行GCS评分、镇静评分、Breden评分等,预防压疮和肺部感染。
交工作是确保护理工作连续性和患者安全的关键,ICU护士需严格进行交,并认真执行相应的交接程序。面对S-G导管、气管插管、气管切开、机械通气、IABP、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时,需按常规护理标准执行,确保患者获得最佳护理。