登 记 表
姓 名 性别 学号 院系名称 □“三下乡”志愿服务 □寻访活动 实践类别 团队项目名称(未参加可不填) 实践主题 实践时间 实践单位(地点) □ 学习参观、社会调查与研究 □挂职锻炼 □ 支教、见习 □职业生涯体验 月 日至 月 日 实践主要内容 实践主要成果 (另附详细报告) □ 社会调查报告 □研究论文 □文艺作品 □新闻报道 □音频视频资料 □其它 评语: 实践单位反馈意见 该学生社会实践能力:□优秀 □良好 □一般 □有待提高 单位签字(盖章): 年 月 日
实践成果形式
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