病人满意度调查表

病人满意度调查表

文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

病人满意度调查表

尊敬的病友：您好！

感谢您对我院的信任，为了解我各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进更能贴近您的要求，请您将医务人员的服务情况如实告知我们。谢谢合作！祝您早日康复！

888卫生院

内 容 1、您进入病房时，护理人员接待您： 2、入院后，护士向您介绍有关住院环境及探视事项 3、您对病房环境的整洁、安静方面是否满意 4、住院期间您对护理人员的态度是否满意 5、护士给您介绍的病情、注意事项等保健知识 6、您对护士技术水平的满意 7、护士关心您的饮食 8、护士关心您的情绪并给予安慰与鼓励 9、护士关心您的服药进行指导 10、让您满意的护士有：（姓名） 11、您认识主管医师、上级医师 评 价 （请您在选项里打“√”） 热情 一般 不热情 介绍 满意 满意 介绍 满意 经常关心 经常关心 认真 简单介绍 一般 一般 简单介绍 一般 有过问 有过问 一般 认识其中之一 没有介绍 不满意 不满意 没有介绍 不满意 不关心 不关心 不认真 认识 都不认识 12、您对主管医师、上级医师服务态度是否满意 有时满意 不满意 满意 13、您对主管医师、上级医师的诊疗措施是满意 有时满意 不满意 否满意 14、您的主管医师、上级医师查房时是否认认真 一般 不认真 真 15、您的主管医师能否耐心解答您提出的诊耐心 一般 不耐心 断、治疗方面的问题 16、这次住院期间您是否给医务人员送红包或礼品 □无 □有 如有这位医务人员姓名：________ 价值_______元 医务人员的态度和做法：□谢绝 □收下事后全部退还 □收下事后没有退还

□暗示索要 17、让您满意的医生有：（姓名） 18、您对手术室、麻醉科医务人员的工作及态度是否满意 19、您对入院处置室护士的态度及护送您入院是否满意 20、您对住院收费处的工作人员的工作及态度是否满意 21、您对食堂的饭菜质量是否满意 22、您接触到的做检查的科室： 满意的是：________科，不满意的是：________科。 23、您对我院最满意和最不满意的是什么有何建议 满意 满意 满意 满意 满意 一般 一般 一般 一般 一般 不满意 不满意 不满意 不满意 不满意 没有接触 没有接触 没有接触 没有接触 没有接触 调查日期： 年 月 日