中华文明历史题材美术创作工程申报表

编号 分类

中华文明历史题材美术创作工程

申报表

申 报 题 材 创作负责人

艺 术 品 种 申 报 日 期

填表说明

一、填写前请认真阅读《中华文明历史题材美术创作工程实施办法》，了解关于中华文明历史题材美术创作工程申报工作的相关规定。

二、本表格需用蓝、黑色钢笔或计算机认真如实填写，书写要工整、清晰，不要错填、漏填。由于填写不当所引起的不利于申报人的后果，责任自负。

三、填写内容注意事项：

（一）表格一、二、三中的内容由创作负责人填写并签名，创作责任人为两到三人的，每人均需填写表格二。

（二）除创作责任人之外，所有参与创作的人员，每人均需填写表格四。

（三）创作责任人和参与创作人员的专业资格证明文件复印件，需装订或粘贴整齐附在规定位置。

四、本套表格报送一式三份，其中一份原件，两份复印件。表格请用A4纸双面打印、双面复印，于左侧装订成册。

五、填写表格时有任何不明问题，请与本省、自治区、直辖市文联或中华文明历史题材美术创作工程组委会办公室联系。

六、中华文明历史题材美术创作工程组委会办公室联系电话：（010）59759215，59759205。

表格一：基本情况 申报题材名称 艺术种类 规格尺寸 申报者类型 创作 责任人 参与创作人员 □ 个人申报（含两人及两人以上创作小组） □ 以美术单位名义申报 以美术单位名义申报的，须填写以下表格内容 单位名称 法人姓名 单位 详细地址 单位电话 联系电话 邮政编码 传 真 （包括对创作构思、实施方案、经费预算的审核意见及其他意见） 单 位 公 章 单位负责人签名： 年 月 日 申报单位意见

表格二：创作责任人情况 姓 名 出生日期 工作单位 专业职务 职 称 身份证号码 通讯地址 邮政编码 电子信箱 专业方向 联系电话 性 别 民 族 照 片 个人简历 （重点写明历史画、人物画创作经历） 创作及获奖情况 签 名 ： 年 月 日 表格三：所申报题材具体情况 申报题材名称 艺术种类 创作构思 （不得少于600字） （请说明详细的实施步骤和时间） 实 （不得少于800字） 施方案 （请提供详细创作成本预算，包括经费计划开支科目、金额，分阶段创作经费预算等情况） 经费预算 创作负责人签名 ： 年 月 日 表格四：参与创作人员基本情况 姓 名 出生日期 工作单位 职 称 专业方向 身份证号码 通讯地址 联系电话 电子信箱 签 名： 年 月 日

性 别 民 族 照 片 专业职务 个人简历及创作情况简述 附件：创作负责人创作和获奖经历证明文本复印件,所有创作人员的专业资格证明文件复印件。 装 订 粘 贴 处 表格五：审核评审意见 省、自治区、直辖市文联审核意见 公 章 负责人签字： 年 月 日 省、自治区、直辖市评审小组评审意见 评审小组人数 赞成票 评 审 实到人数 反对票 表决结果 弃权票 小组专家意见 专家代表（两人） 评审小组组长 签 字： 签 字： 年 月 日