乙醇拭浴法
【评估】
一、患者体温及有无乙醇过敏史。
二、环境是否隐蔽、调节室温至22~26℃。
【计划】
一、操作者准备 着装整齐、洗手、戴口罩。
二、用物准备
(1)治疗车右边放治疗盘、内装:小碗(内盛25%~35%乙醇200~300ml)、冰袋、小毛巾、快速手消毒液。
(2)治疗车左边(由上至下):毛巾被、热水袋、浴巾、清洁衣裤。
【实施】
一、准备 推护理车至床旁(患者右侧)→举手→核对、解释→移床旁椅放于床尾一侧将被子放在床旁椅上→盖毛巾被→冰袋置于患者头部→热水袋置于患者足底。
二、擦上肢 协助患者脱去上衣→放于护理车的下层→取浴巾垫于近侧上肢下→移开毛巾被将两条小毛巾浸入乙醇中(交替使用)→将毛巾拧至半干,缠于手上成手套状→用缠
毛巾的手依次擦拭(两条线:①自颈部外侧→上臂外侧→手背;②自侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手掌)→浴巾擦干→同法擦拭对侧上肢。
三、擦背 协助患者侧卧(面向对侧)→浴巾-半垫于患者身下→用浸乙醇的小毛巾缠于手上成手套状→自上而下擦拭患者背部(自背部→腰部→臀部,三条线或四条线均可)→擦毕用浴巾擦干→穿清洁衣→助患者平卧。
四、擦下肢 协助患者脱裤→将裤内翻盖于会阴→将浴巾垫于近侧肢体下→移开毛巾被→用浸乙醇的小毛巾缠于手上成手套状→用缠毛巾的手依次擦拭(三条线:①自髋部→下肢外侧→足背;②自腹股沟→下肢内侧→内踝;③自股下→下肢后侧→腘窝→足跟)→用大浴巾擦干→同法擦拭对侧→协助患者穿好清洁裤。
五、整理 取下热水袋→协助患者取行舒适体位→被子放治疗车上→移回床旁椅→洗手→脱口罩→健康教育→举手。
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