医疗卫生系统招聘考试公共基础知识模拟10
第一部分
一、单项选择题
1. 根据《山东省居民大病保险工作实施方案》,2015年开始,城乡居民保险将按病种补偿政策改为按医疗费用额度给予补偿。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。下列关于不同额度补偿标准的说法不正确的是______。
A.1.2万元以下部分补偿30%
B.1.2万元—10万元部分补偿50%
C.10万元—20万元部分补偿60%
D.20万元以上部分补偿65%
答案:A
[解答] 《山东省居民大病保险工作实施方案》规定:“2015年,全省居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;20万元以上(含20万元)以上的部分给予65%补偿。”1.2万元以下的部分不给予补偿,故A项错误。
2. 甲不慎丢失的宠物狗,被乙发现。乙以为狗被主人遗弃遂带回家喂养,后又赠送给丙。后来,甲在逛街时无意看见丙正牵着自己的宠物狗,遂向丙追索。下列说法正确的是______。
A.宠物狗为无主物,乙取得其所有权
B.丙是通过善意取得制度获得宠物狗的所有权
C.宠物狗属遗失物,丙应返还给甲
D.乙因先占和饲养该宠物狗取得其所有权
答案:C
[解答] 《物权法》第107条规定:“所有权人或者其他权利人有权追回遗失物。该遗失物通过转让被他人占有的,权利人有权向无处分权人请求损害赔偿,或者自知道或者应当知道受让人之日起二年内向受让人请求返还原物,但受让人通过拍卖或者向具有经营资格的经营者购得该遗失物的,权利人请求返还原物时应当支付受让人所付的费用。权利人向受让人支付所付费用后,有权向无处分权人追偿。”故本题选C。
3. 根据《著作权法》相关规定,______可以不经著作权人许可,不向其支付报酬,但应当指明作者姓名、作品名称,并且不得侵犯著作权人依照该法享有的其他权利。
A.广播电台、龟视台播放他人未发表的作品
B.广播电台、电视台播放他人已发表的作品
C.广播电台、电视台播放已经出版的录音制品
D.图书馆为保存版本的需要,复制本馆收藏的作品
答案:D
[解答] 《著作权法》第22条规定:“在下列情况下使用作品,可以不经著作权人许可,不向其支付报酬,但应当指明作者姓名、作品名称,并且不得侵犯著作权人依照本法享有的其他权利:(一)为个人学习、研究或者欣赏,使用他人已经发表的作品;(二)为介绍、评论某一作品或者说明某一问题,在作品中适当引用他人已经发表的作品;(三)为报道时事新闻,在报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体中不可避免地再现或者引用已经发表的作品;(四)报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体刊登或者播放其他报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体已经发表的关于政治、经济、宗教问题的时事性文章,但作者声明不许刊登、播放的除外;(五)报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体刊登或者播放在公众集会上发表的讲话,但作者声明不许刊登、播放的除外;(六)为学校课堂教学或者科学研究,翻译或者少量复制已经发表的作品,供教学或者科研人员使用,但不得出版发行;(七)国家机关为执行公务在合理范围内使用已经发表的作品;(八)图书馆、档案馆、纪念馆、博物馆、美术馆等为陈列或者保存版本的需要,复制本馆收藏的作品;(九)免费表演已经发表的作品,该表演未向公众收取费用,也来向表演者支付报酬;(十)对设置或者陈列在室外公共场所的艺术作品进行临摹、绘画、摄影、录像;(十一)将中国公民、法人或者其他组织已经发表的以汉语言文字创作的作品翻译成少数民族语言文字作品在国内出版发行;(十二)将已经发表的作品改成盲文出版。
前款规定适用于对出版者、表演者、录音录像制作者、广播电台、电视台的权利的限制。”
故本题选D。
4. 根据现行相关法律规定,下列表述不正确的是______。
A.无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人,其成年子女可以担任监护人
B.未成年人的监护人首先是其父母
C.刘某的幼子在寄宿制幼儿园期间,刘某的监护权全部转给了幼儿园
D.未成年人的父母死亡或者没有监护能力的,其有监护能力的兄、姐可以担任监护人
答案:C
[解答] 《民法通则》第16条规定,未成年人的父母是未成年人的监护人。未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的,由下列人员中有监护能力的人担任监护人:(一)祖父母、外祖父母;(二)兄、姐;(三)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任,经未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会同意的。C项中,刘某健在,幼儿园不是其幼子的法定监护人,故C错误。
5. 用于对重要事项或重大行动作出安排,奖惩有关单位及人员,变更或者撤销下级机关不适当的决定事项适用的公文文种是______。
A.通知
B.通告
C.指示
D.决定
答案:D
[解答] 根据《党政机关公文处理工作条例》第8条,决定适用于对重要事项作出决策和部署、奖惩有关单位和人员、变更或者撤销下级机关不适当的决定事项。通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项,批转、转发公文。通告。适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知的事项。公文文种中没有指示。故本题选D。
第二部分
二、单项选择题
1. 下列情况下,不可应用糖皮质激素的是______。
A.中毒性休克
B.骨质疏松
C.过敏性哮喘
D.肾病综合征
答案:B
[解答] 骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄段患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症之一。这与糖皮质激素促蛋白分解,抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。严重者可发生自发性骨折。因此,如发生骨质疏松,则必须停用糖皮质激素。故本题选B。
2. 胰岛素最常见的不良反应是______。
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.胰岛素抵抗
D.脂肪萎缩
答案:A
[解答] 低血糖症为胰岛素过量所致,是最常见的不良反应。故本题选A。
3. α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是______。
A.增加胰岛素分泌
B.减少胰岛素消除
C.增强胰岛素敏感性
D.抑制低聚糖分解为单糖
答案:D
[解答] α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制是在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶,从而减慢碳水化舍物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。故本题选D。
4. 下列药物通过干扰核酸生物合成而产生抗肿瘤作用的是______。
A.多柔比星
B.氟尿嘧啶
C.环磷酰胺
D.鬼臼毒素
答案:B
[解答] 多柔比星属干扰转录过程和阻止RNA合成的药物;环磷酰胺和鬼臼毒素属影响DNA结构与功能的药物。故本题选B。
5. 下列药物属于单环β-内酰胺类抗生素的是______。
A.舒巴坦
B.氨曲南
C.克拉维酸
D.阿莫西林
答案:B
[解答] 舒巴坦及克拉维酸属于β-内酰胺酶抑制药;阿莫西林属广谱青霉素类。故本题选B。
6. 可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢产物是______。
A.葡萄糖酸酸结合物
B.硫酸酯结合物
C.氮氧化物
D.乙酰苯亚胺醌
答案:D
[解答] 对乙酰氨基酚的肝毒性源于药物代谢过程中出现的问题,在生物转化过程中,它会产生一种代谢物质,即N-乙酰苯亚胺醌(NAPQI),其毒性较大,需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。故本题选D。
7. 下列药物中,不含有带硫的四原子链的叶受体拮抗剂的为______。
A.尼扎替丁
B.罗沙替丁
C.雷尼替丁
D.西咪替丁
答案:B
[解答] 罗沙替丁哌啶甲苯环取代了碱性五元芳杂环,不舍硫元素。故本题选B。
8. 认为维生素D是甾醇衍生物的原因是______。
A.维生素D具有环戊烷氢化菲的结构
B.维生素D光照后可转化为甾醇
C.维生素D由甾醇B环开环衍生而得
D.维生素D具有甾醇的基本性质
答案:C
[解答] 维生素D具有开环的甾醇结构。故本题选C。
9. 下列气雾剂中属于二相气雾剂的是______。
A.混悬型气雾剂
B.溶液型气雾剂
C.O/W型乳剂型气雾剂
D.W/O型乳剂型气雾剂
答案:B
[解答] 混悬型气雾剂、O/W型乳剂型气雾剂及W/O型乳剂型气雾剂均属于三相气雾剂。故本题选B。
10. 《中国药典》(2010年版)规定的注射用水应该是______。
A.无热源的蒸馏水
B.蒸馏水
C.灭菌蒸馏水
D.去离子水
答案:A
[解答] 注射用水系无热源蒸馏水,它是纯化水再经蒸馏所得。故本题选A。
11. 滴眼剂的质量要求中,与注射剂的质量要求不同的是______。
A.pH值符合要求
B.渗透压符合要求
C.无热源符合要求
D.澄明度符合要求
答案:C
[解答] 注射剂要求无热源,而滴眼剂没有无热源符合要求。故本题选C。
12. 表面活性剂是指具有很强表面活性,并能使液体表面张力显著下降的物质。下列表面活性剂中属于两性离子表面活性剂的是______。
A.硬脂酸
B.苯扎溴铵
C.卵磷脂
D.吐温80
答案:C
[解答] 表面活性剂分为离子型表面活性剂(包括阳离子表面活性剂与阴离子表面活性剂)、非离子型表面活性剂、两性表面活性剂、复配表面活性剂、其他表面活性剂等。A项,硬脂酸为阴离子表面活性剂;B项,苯扎溴铵为阳离子表面活性剂;D项,聚山梨酯(吐温)为非离子表面活性剂;C项,卵磷脂是天然的两性表面活性荆。故本题选C。
13. 渗透泵型片剂控释的基本原理是______。
A.减小溶出、减慢扩散
B.片剂外面包控释膜,使药物恒速释出
C.片剂膜外渗透压大于片剂膜内,将片内药物压出
D.片剂膜内渗透压大于片剂膜外,将药物从细孔压出
答案:D
[解答] 渗透泵型片剂控释原理是片剂膜内渗透压大于片剂膜外,将药物从细孔压出。故本题选D。
14. 靶向制剂是通过适当的载体使药物选择性的浓集于需要发挥作用的靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内某靶点的给药系统。下列制剂中不属于靶向制剂的是______。
A.纳米囊
B.环糊精包合物
C.脂质体
D.药物-抗体结合物
答案:B
[解答] 环糊精包合物在药剂学中常用于提高药物溶解度,液体药物粉末化以及制备靶向制剂,并不属于靶向制剂。故本题选B。
15. 增加混悬剂物理稳定性的措施是______。
A.增加粒径分布
B.增加粒径
C.增大微粒与介质间的密度差
D.增加介质黏度
答案:D
[解答] 沉降速度符合Stokes定律,即粒子半径越大,介质黏度越低,沉降速度越快。
为保持稳定,应减小微粒半径,或增加介质黏度(加入助悬剂)。故本题选D。
16. 可去除药液中热原的方法是______。
A.250℃干热灭菌30分钟
B.药用活性炭处理
C.灭菌注射用水冲洗
D.2%氢氧化钠溶液处理
答案:B
[解答] 去除药液中热原的方法有:活性炭吸附法、离子交换法、凝胶过滤法、超滤法。高温法、酸碱法、注射用水冲洗可去除容器中的热原。故本题选B。
17. 淀粉浆作黏合剂的常用浓度是______。
A.20%—40%
B.5%以下
C.5%—10%
D.8%—15%
答案:D
[解答] 淀粉浆是片剂中最常用的黏合剂,常用8%—15%的浓度,并以10%淀粉浆最为常用。故本题选D。
18. 下面关于表面活性剂的生物学性质,描述正确的是______。
A.一般来说,表面活性剂静脉注射毒性小于口服
B.表面活性剂与蛋白质不会发生相互作用
C.表面活性剂中,非离子表面活性剂毒性最大
D.表面活性剂长期或高浓度用于皮肤黏膜,会出现皮肤或黏膜损害
答案:D
[解答] 表面活性剂的生物学性质如下:(1)对药物吸收的影响:增加或减少;(2)与蛋白质的相互作用:使蛋白质变性;(3)毒性大小:阳离子表面活性剂>阴离子表面活性剂>非离子型表面活性剂,静脉注射>口服,吐温20>吐温60>吐温40>吐温80;(4)刺激性:长期用或高浓度用可能造成皮肤或黏膜损害。故本题选D。
19. 临床常用的肾上腺素受体激动剂药物绝大多数都具有β-苯乙胺的基本结构,氨基上的取代基决定受体的选择性,N上有叔丁基取代时______。
A.α效应增强
B.β效应增强
C.α1效应增强
D.β2效应增强
答案:D
[解答] 氮原子取代基对α和β受体效应的相对强弱有显著影响。无取代基如去甲肾上腺素主要为α受体效应,对β受体作用微弱。当取代基逐渐增大,α受体效应减弱,β受体效应则增强,如肾上腺素为N-甲基取代,兼作用于α和β受体。叔丁基作用于β2受体。故本题选D。
20. 药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄,其中与药物跨膜转运无关的是______。
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
答案:C
[解答] 药物在体内的过程包括吸收、分布、代谢、排泄,需进行跨膜转运的过程是吸
收、分布、排泄。故本题选C。
21. 可使用糖皮质激素治疗的恶性肿瘤是______。
A.急性淋巴细胞白血病
B.肺癌
C.结肠癌
D.肝癌
答案:A
[解答] 糖皮质激素能作用于淋巴细胞,能诱导淋巴细胞溶解。对急性淋巴细胞白血病及恶性淋巴瘤的疗效较好。故本题选A。
22. 黄酮类化合物的酸性是因为其分子结构中含有______。
A.糖
B.酚羟基
C.羰基
D.氧原子
答案:B
[解答] 黄酮类化合物因分子中多具有酚羟基而显酸性,酸性强弱取决于酚羟基数目、位置。故本题选B。
23. 判断挥发油品质优劣的重要标志是______。
A.色泽
B.气味
C.比重
D.酸价和酯价
答案:B
[解答] 挥发油的气味是其品质优劣的重要指标。故本题选B。
24. 大多数生物碱与生物碱沉淀试剂进行反应的溶液条件是______。
A.酸性水溶液
B.碱性水溶液
C.中性水溶液
D.亲脂性有机溶剂
答案:A
[解答] 大多数生物碱在酸水或稀醇中能与某些试剂反应生成难溶于水的复盐或分子络合物,这些试剂称为生物碱沉淀试剂。故本题选A。
25. 将非处方药分为甲、乙两类的依据是______。
A.药品的安全性
B.药品的有效性
C.药品的经济性
D.药品的均一性
答案:A
[解答] 国家根据药品的安全性,将非处方药分为甲类非处方药和乙类非处方药。乙类非处方药(绿色OTC)比甲类非处方药(红色OTC)更加安全,可以在超市药品专柜出售,不需要药师在场,甲类非处方药必须在正规药店出售,且由药师推荐。故本题选A。
26. 我国执业药师资格注册机构为______。
A.国家药品监督管理部门
B.国家人力资源和社会保障部
C.国家卫生和计划生育管理委员会
D.省级药品监督管理部门
答案:D
[解答] 国家食品药品监督管理局为全国执业药师注册管理机构。各省级食品药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。故本题选D。
27. 新药在批准上市前,申请新药注册应当进行______。
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅰ和Ⅱ期临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验
答案:C
[解答] Ⅳ期临床试验属于新药上市后应用研究阶段,其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。故Ⅳ期临床试验不属于新药审批上市前的临床试验。故本题选C。
28. 《药品生产许可证》的有效期为______。
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
[解答] 根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第8条,《药品生产许可证》有效期为5年。有效期届满,需要继续生产药品的,持证企业应当在许可证有效期届满前6个月,按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《药品生产许可证》。故本题选D。
29. 《中国药典》(2010年版)规定,称取“2.0g”是指称取______。
A.1.5g—2.5g
B.1.95g—2.05g
C.1.995g—2.005g
D.1.94g—2.04g
答案:B
[解答] 《中国药典》规定“称取”或“量取”的量,其精确度可根据数值的有效位数来判断。如称取“0.1g”,指称取重量可为0.06—0.14g;称取“2g”,指称取重量可为1.5—2.5g;称取“2.0g”,指称取重量可为1.95—2.05g;称取“2000g”,指称取重量可为1.995—2.005g。故本题选B。
30. 我国药品质量管理规范中,GLP指的是______。
A.药品生产质量管理规范
B.药品经营质量管理规范
C.药品临床试验质量管理规范
D.药品非临床研究质量管理规范
答案:D
[解答] 对药品工作质量的管理包括GLP《药品非临床研究质量管理规范》、GCP《药物临床试验质量管理规范》、GMP《药品生产质量管理规范》、GSP《药品经营质量管理规范》、GUP《药品使用质量管理规范》等。故本题选D。
三、多项选择题
1. 抗菌药物的作用机制包括______。
A.抑菌细胞细胞壁的合成
B.影响细菌细胞膜的功能
C.抑制细菌蛋白质的合成
D.干扰细菌核酸的代谢
答案:ABCD
[解答] 抗菌药物主要是通过特异性干扰细菌的生理生化代谢过程产生抗菌作用。作用机制有抑制细菌细胞壁的合成、改变细胞膜的通透性、抑制蛋白质的合成、影响核酸和叶酸代谢。故本题选ABCD。
2. 预防青霉素过敏反应的措施是______。
A.详细询问药物过敏史家族过敏史
B.用药前做皮肤过敏试验
C.药物临用时新鲜配制
D.提前注射肾上腺素
答案:ABC
[解答] 预防青霉素过敏反应的措施:使用药物前必须询问过敏史;用药前需做过敏试验,皮试结果阴性方可用药;青霉素水溶液必须现配现用。肾上腺素为护士备用,做急救使用,不应提前注射。故本题选ABC。
3. 下列属于喹诺酮类药物的是______。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:ABC
[解答] 喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。故本题选ABC。
4. 抗恶性肿瘤药物共有的不良反应是______。
A.过敏反应
B.骨髓抑制
C.胃肠道反应
D.脱发
答案:BCD
[解答] 抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应有骨髓抑制、消化道反应和脱发。多肽类化合物或蛋白质类的抗肿瘤药物静脉注射后容易引起过敏反应。故本题选
5. 《中国药典》(2010年版)中规定,口服散剂检查的项目包括______。
A.无菌
B.外观均匀度
C.干燥失重
D.粒度
答案:ABCD
[解答] 《中国药典》(2010年版)中收录了散剂的质量检查项目主要有:粒度、外观均匀度、干燥失重、装量差异、无菌。故本题选ABCD。
6. 天然药物所含化学成分中属于二次代谢物的有______。
A.蛋白质
B.粒度
C.生物碱
D.黄酮
答案:CD
[解答] 二次代谢产物是由次生代谢产生的一类细胞生命活动或植物生长发育正常运行的非必需的小分子有机化合物,主要有苯丙素类、醌类、黄酮类、单宁类、类萜、甾体及其甙、生物碱七大类。故本题选CD。
7. 下列灭菌方法中属于物理灭菌的是______。
A.干热灭菌法
B.湿热灭菌法
C.射线灭菌法
D.气体灭菌法
答案:ABC
[解答] 物理灭菌法有干热灭菌、湿热灭菌、射线灭菌、滤过除菌等。气体灭菌属于化学灭菌法。故本题选ABC。
8. 影响片剂形成的主要因素有______。
A.药物的可压性与药物的熔点
B.黏合剂用量的大小
C.压片时压力的大小与加压的时间
D.颗粒的流动性
答案:ABC
[解答] 影响片剂成型的因素有:①药物的可压性:物料的弹性复原率大则可压性不好,易裂片。②药物的熔点及结晶形态:药物的熔点低,片剂的硬度大;立方晶和树枝状晶易于成型,而鳞片状或针状结晶不能直接压片。③黏合剂和润滑剂:黏合剂用量越大,片剂越易成型。④水分:水分过多会造成粘冲现象,一般控制在3%。⑤压力:加大压力和延长加压时间,有利于片剂成型。故本题选ABC。
9. O/W型乳剂软膏基质中常需加入______。
A.润滑剂
B.保湿剂
C.防腐剂
D.助悬剂
答案:BC
[解答] O/W型乳剂因易干涸、霉变,常需加入保湿剂、防腐剂等。故本题选BC。
10. 在药物稳定性试验中有关加速试验的叙述正确的是______。
A.加速试验为制剂设计、包装、运输、储存提供必要的资料
B.药物在温度(40±2)℃,相对湿度(75±5)%的条件下放置3个月
C.供试品按市售包装进行试样
D.供试品可以用一批产品进行试验
答案:AC
[解答] 供试品要在温度(40±2)℃,相对湿度(75±5)%的条件下放置6个月,故B项说法有误。供试品要用3批样品,故D项说法有误。所以本题选AC。
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