为了使科室二次分配能够充分体现职工的价值,充分调动职工的工作积极性,引导各科室在绩效工资的分配中体现效率优先、兼顾公平的原则,把职工的能力、工作数量、工作质量、社会效益与经济效益、工作效率、业绩成果等有机地结合起来,真正实现一流人才一流业绩一流报酬,特制定了科室二次分配指导方案.由于医院的科室有临床、医技、行政后勤等,各科室的业务范围、工作特点、发展阶段以及人员素质等都有很大的不同,难以用一个统一的标准要求实施二次分配,现就部分科室制定基本的指导性分配方案。
一、手术室内部分配指导方案
医生护士的绩效工资要分开核算。由科主任和护士长分别发放。20%的绩效工资按原定分配系数分配到个人。80%的绩效工资按个人工作量积分的占比核发到个人。
1、麻醉医生的工作量绩效工资的核算。
(1)根据麻醉工作的操作技术难度核定各单位工作量的分值:
麻醉工作分类 氯胺酮+其他 臂丛 腰麻 持硬 全麻 单位分值换算 (分/台次) 1 1。8 2。4 2。5 3.5 (2)计算出全月手术总分值和各个医生的手术分值.
手术分值=∑(各类麻醉台数×相应类别的单位分值)
(3)每个医生的工作量绩效工资=本科全部医生的工作,量绩效工资×(每个医生的手术分值/手术总分值)
2、护士工作量绩效工资的核算。 (1)护士工作项目及分值,
项目 分值 洗手巡回 小手术2分/台,中手术4分/台,大手术6分/台 手术时间 3分/小时,超过4小时每小时递增1分,1个病人做两台手术按手术高的一类型计分,无洗手护士的巡回加1分;小于3岁小儿加1分,抢救病人加2分,腔镜手术加2分,体循加4分,感染手术处理加1分。 上班时间 晚班40分,中班10分,白班(含休息班)20分,每人完成154小时,超时每小时加3分,不够每小时减3分。 (2)计算出每月每人的工作量分值和全部护士的总分值. (3)根据每位护士的工作量分值占总分值的比例计算每位护士的工作量绩效工资.
二、临床科室内部分配指导方案(适用科室:妇科、外科、内科、儿科)
医生护士的绩效工资要分开核算。由科主任和护士长分别发放.20%的绩效工资按原定分配系数分配到个人。80%的绩效工资按个人工作量积分的占比核发到个人。
1、医生(医疗组)的工作量绩效工资的核算。
(1)工作量分值计算
项目 门诊量 手术时间 分值 1分/人次 项目 住院床日 分值 1分/住院床日 Ⅰ类手术3分/台;Ⅱ类手术5分/台;Ⅲ类手术7分/台;Ⅳ手术10分/台( 主刀100%、一助60%、二助40,%) 接收住院病人 科间会诊 写病历数 3分/人次 3分/人次 0.2分/份 办理出院病人 抢救危重病 值夜班数 3分/人次 5分/人次 3分/人次 3分/小时,一台手术手术病人 超过4小时后,每小时递增1分。 其他也可加入开展新技术、发表论文等分值 (2)各位医生(医疗组)工作量绩效工资=全科医生的工作量绩效工资×(各位医生或医疗组的工作量分值/总分值)
2、护士(护理组)工作量绩效工资的核算 (1)工作量分值的计算
项目 特别护理 一级护理 二级护理 分值(分) 项目 5/天 3/天 2/天 肝穿 胸穿 胃穿或腰穿 分值(分) 项目 1/次 0。6/次 0。2/次 胸腔引流护理 抽血气 电子测血压 分值(分) 0.3/次 1/次 0。2/次 三级护理 皮管数 液体数 床日 记出入量 记尿量 口腔护理 1/天 1/根 0。5/瓶 1/床日 1/日 0.5/日 0。5/次 微泵注射 皮肤护理 照射 呼吸机治疗 抽血 进出院人次 气管切开护理 0.5/次 0。3/次 0。4/次 2.5/h 0.5/次 0。5/次 3/天 胰岛素注射 测毛细血管血糖 化疗一联 化疗二联 化疗三联 腹透护理 抢救费≥100元/次 0。4/次 0。5/次 0。5/次 0。8/次 1/次 0.6/次 5/次 导尿 会阴护理 膀胱冲洗 灌肠 1。5/次 0。4/次 0。4/次 1/次 气管插管护理 吸痰管数 颅内压监护 术前准备 2/天 0.6/根 0。5/天 0。8/次 抢救费≥50元/次 3/次 抢救费≥20元/次 2/次 手术处置费 传科出院处置或消毒隔离 0.5/次 0.5/次 鼻饲、胃肠 2/次 鼻饲护理 超声雾化 0。2/次 1。2/次 术后护理 皮肤处置 牵引、石膏护理 0.5-5/次 0.2/次 0.2/次 测腹围 超声降血脂仪 超声扫描心脑血管治疗系统 0.2/次 0.5/次 0.5/次 氧气雾化 氧气费 鼻导管 心电监护 0.8/次 高热护理 0.5/次 0。2/次 0。5/次 0。5/次 刮宫 阴道冲洗 接生 0。6/次 0.5/次 5/次 0。2/24h 滴骨钉 0。3/根 0.1/h CPT 引管管更换护理 (2)根据每位护士(护理组)的工作量分值占总分值的
比例计算每位护士(护理组)的工作量绩效工资。
三、B超室内部绩效工资分配方案
1、20%的绩效工资按原定分配系数分配到个人。80%的绩效工资按个人工作量积分的占比核发到个人。
2、工作量分值计算
项目 常规彩超 彩超系统产检 床旁彩超 夜班 分值 1分/人次 2分/人次 5分/人次 10分/人次 项目 门诊B超 腔内彩超 心脏彩超 接入超声 分值 0.5分/人次 1.5分/人次 2分/人次 10分/人次 3、各位医生工作量绩效工资=全科医生的工作量工资×(各位医生工作量分值/总分值)
本指导方案的二级考核和计分方法仅供参考,各科室可结合本科室的实际情况制定出适用于本科室的分配方法。另外还需对本科室人员的工作质量进行考核,将考核系数与职工的月度绩效工资挂钩。各科室的二级分配方案原则上一年调整一次,如遇业绩波动较大也可以随时调整。
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