人防工程验收表格(新)

序号 分部工程名称 分项工程名称 土石方，爆破掘进，盾构，沉井，地下连续墙，打（压）桩，灌注桩，模板，钢筋，混凝土，喷射混凝土,构件安装，钢结构，砌砖，砌石等 防水混凝土，水泥砂浆防水层，涂料防水层，卷材防水层，金属防水层，油膏嵌缝防水，止水带防水等 防护门、防护密闭门、密闭门门框墙制作，防护门、防护密闭门、密闭门安装，防爆波活门、防爆超压排气活门或自动排气活门安装,进出工程管线的防护密闭等 一般抹灰，装饰抹灰，油漆，刷浆，裱糊,饰面，罩面板及钢、铝合金骨架安装，整体地面，板块地面，木质板地面,门窗安装等 给水管道安装,给水管道附件及卫生器具给水配件安装，给水附属设备安装，排水管道安装，卫生器具安装，洗消器具安装，立式污水泵安装等 采暖管道安装，散热器及太阳能热水器安装，采暖附属设备安装，金属风管制作，无机玻璃钢风管制作，通风采暖、通风与空调部件制作，风管及部件安装,非金属风管（风道)制作与工程 安装，过滤器,除尘器，过滤吸收器安装,密闭阀门安装，消声设备制作与安装，通风机和除湿机、柜式空调机安装，防腐与油漆等 电缆线路，配管及管内穿线，护套线配线，槽板（桥架）7 配线，变压器安装，成套配电柜（盘）及动力开关柜安建筑电气安装工程 装，低压电器安装，电气照明器具及配电箱(盘）安装，接地装置安装，柴油发电机组安装等 防火门和防火卷帘安装，灭火器具安装，防烟排烟部件防火设备安装工程 制作与安装，火灾自动报警装置安装，火灾事故广播、消防通迅设备安装等 1 结构工程 2 防水工程 3 孔口防护工程 4 建筑装修工程 5 给水排水工程 6 8

（RFJ01—2002）6。1-1

防护门、防护密密闭门门框墙制作分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 2 3 4 5 6 7 钢筋的品种和质量、焊条、焊剂的牌号、性能均必须符合记时计要求和有关标准的规定 钢筋的规格、形状、尺寸、数量、接头位置必须符合设计要求和施工规范的规定 带有颗粒状或片状老锈，经除锈后仍留有麻点的钢筋严禁按原规格使用，钢筋表面应保持清洁 混凝土所用的水泥，水、骨料等必须符合施工规范规定 混凝土配合比，原材料计量、搅拌、养护必须符合施工规范规定 门框的预埋件均无锈蚀并涂油，位置准确，固定牢靠 门框墙严禁胡蜂窝、孔洞和露筋 项 目 基本项目 1 麻 面 允许偏差（mm） 允 许偏差项 目 钢筋砼圆拱门门框墙 门孔宽 ≤5000 门孔宽 ＞5000 1 ±3 7 8 钢筋砼平板门 门框墙 1 ±3 5 5 实侧偏差值（mm） 钢质门 门框墙 1 ±2 5 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 铰页同心度 闭锁位置偏移 1 ±2 5 6 项 2 目 检查结果 检查结论 3 门框两条对角线相差 4 门框墙垂直度 保证项目 基本项目 允许偏差直度 检查 项,其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 验收结年 月 日 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人

(RFJ01-2002）6.2-1

钢筋混凝土防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保 证 项 目 3 4 2 1 防护门、防护密闭门、密闭(屏蔽)门的型号、规格、抗压强度必须符合设计要求和人防工程防护设备产品质量检验标准的规定 门扇上下铰页受力均匀,门扇与门框贴合严密，门扇关闭后密闭胶条压缩量均匀， 严密不漏气 密封条接头粘接牢固、平整 门扇能自由开到终止位置 项 目 1 2 启 闭 零 部 件 项 目 质 量 情 况 1 2 允许偏差 （mm） 2。5 3 1 2 3 3 4 5 6 7 8 9 10 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 分包单位 等 级 基本项目 实侧偏差值（mm） 4 5 6 7 8 9 10 允 许偏差1 2 项 3 目 检查结果 检查结论 4 门扇与门框贴合 保证项目 基本项目 允许偏差直度 L≤2000 2000＜L≤3000 3000＜L≤5000 L＞5000 4 3 检查 项,其中优良 项,优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 验收结论 年 月 日 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 注：L为门孔长边尺寸(mm）

（RFJ01—2002）6.2—2

钢质防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保 证 项 目 3 4 2 1 防护门、防护密闭门、密闭（屏蔽）门的型号、规格、抗压强度必须符合设计要求和人防工程防护设备产品质量检验标准的规定 门扇上下铰页受力均匀，门扇与门框贴合严密，门扇关闭后密闭胶条压缩量均匀， 严密不漏气 密封条接头粘接牢固、平整 门扇能自由开到终止位置 项 目 1 2 启 闭 零 部 件 项 目 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 分包单位 等 级 基本项目 允许偏差 (mm) 2 2.5 1 2 3 实侧偏差值（mm） 4 5 6 7 8 9 10 允 许偏差1 2 项 3 目 检查结果 检查结论 4 门扇与门框贴合 保证项目 基本项目 允许偏差直度 L≤2000 2000＜L≤2000 3000＜L≤5000 L＞5000 3 4 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点,合格率 ﹪ 验收结论 年 月 日 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 注：L为门孔长边尺寸（mm）

(RFJ01—2002）6.3—1

防爆波活门、防爆超压排气活门安装分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保 证 项 目 2 3 4 1 活门的规格、型号、性能必须符合设计要求和施工规范的 规定 防爆波悬摆（屏蔽)活门安装必须牢固，开启方向、位置、 标高需要符合设计要求 胶管活门的门框与胶板粘贴需要牢固，其位置、标高必须 符合设计要求 防爆超压排气活门开启方向必须朝向排风方向;位置、标高 必须符合设计要求；穿墙管法兰和在轴线视向上的杠杆均 必须铅直 项 目 1 2 3 防爆波悬摆(屏蔽)活门安装 胶管活门安装 防爆超压排气活门安装 项 目 允 许偏差坐 标 标 高 框正、侧面垂直 坐 标 防爆超压排气活门 标 高 平衡锤连杆铅垂度 质 量 情 况 1 2 允许偏差 (mm） 10 ±5 5 10 ±5 5 1 2 3 3 4 5 6 7 8 9 10 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 分包单位 基本项目 等 级 实侧偏差值（mm） 4 5 6 7 8 9 10 1 防爆波悬摆活门 2 项 目 3 检查结果 检查结论 坐 标 胶管活门 保证项目 基本项目 允许偏差直度 标 高 10 ±5 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点,合格率 ﹪ 验收结 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日 论

（RFJ01-2002)6.4-1

进、出工程管线的防护密闭分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 进、出工事管线预埋段的防水翼环的制作和内墙侧的抗爆闸阀的安装必须符合设计要求和施工规范规定 防爆清扫口的制作与安装必须符合设计要求和施工规范的规定 防爆波化粪池、防毒消波槽或水封井弯头淹没在池（槽、井)水面下的深度必须符合设计要求和施工规范的规定 电缆进出工事的预埋管和电缆进线安装必须符合设计要求和施工规范的规定 项 目 允许偏差 (mm） 坐 标 标 高 露出墙面长度 10 ±10 15 10 1 2 3 2 3 4 实侧偏差值(mm） 4 5 6 7 8 9 10 允 许偏差项 目 给水、排水、 1 采暖、电缆预 埋管段 2 检查结果 检查结论 防毒消波槽进、出防水 管弯头淹 没水中长度 保证项目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 验收结论 年 月 日 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人

分项工程质量验收记录

工 程 名 称 施 工 单 位 分 包 单 位 保 证 项 目 基 本 项 目 允 许 偏 差 项 目 检查结果 项 目 1 2 3 1 允许偏差（ｍｍ) 2 1 3 2 4 3 5 4 结 构 类 型 项 目 经 理 分包单位 负责人 质 量 情 况 6 5 检查 项,其中优良 项,优良率 ％ 实测 点,其中合格 点，合格率 ％ 监理工程师 （建设单位项目专业技负责人） 年 月 日 7 6 8 7 9 8 10 9 等级 10 项目技术 负责人 分包单位 项目经理 质 量 情 况 项 目 1 2 3 项 目 1 2 3 4 实 测 值 (ｍｍ） 保证项目 基本项目 允许偏差项目 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 年 月 日 验 收 结 论

分部工程验收记录

工 程 名 称 施 工 单 位 分 包 单 位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ┇ 分项工程名称 合 计 质量控制资料 观感质量验收 分包单位 验 施工单位 收 勘察单位 单 设计单位 位 总监理工程师 监理（建设）单位 （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 项目负责人 年 月 日 项目负责人 年 月 日 项目经理 年 月 日 结 构 类 型 技术部门 负责人 分包单位负责人 质量部门 负责人 分包技术 负责人 验收意见 施工单位检查评定 项数 其中优良项数 共 项，符合要求 项,经鉴定符合要求 项 应得 分，实得 分，得分率 ％ 项目经理 年 月 日 孔口防护 分部工程验收记录

工 程 名 称 施 工 单 位 分 包 单 位 序号 1 2 3 4 5 6 分项工程名称 门框墙制作 防护门、防护密闭门、 密闭门安装 防爆波活门、防爆超压排气活门安装 进、出工程管线密闭 合 计 质量控制资料 观感质量验收 结 构 类 型 技术部门 负责人 分包单位负责人 质量部门 负责人 分包技术 负责人 验收意见 施工单位检查评定 项数 其中优良项数 共 项，符合要求 项，经鉴定符合要求 项 应得 分，实得 分，得分率 % 人防设备安装单位 验 收 单 设计单位 位 主体施工单位 项目经理 年 月 日 项目经理 年 月 日 项目负责人 年 月 日 总监理工程师 监理（建设）单位 （建设单位项目专业负责人） 年 月 日

质量控制资料检查表

项目 序号 1 2 3 4 5 6 建筑 结构与防护 7 7.1 7.2 8 9 10 11 12 13 1 2 2.2 给水 排水 资料文件名称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证书及进场检（试)验报告 施工试验报告及见证检测报告 预制构件、预拌混凝土合格证 主体结构检验及抽样检测资料 防护设备出厂合格证书 防护密闭门、密闭门、胶管活门等合格证 超压排气阀门、防爆门铃、测压装置合格证 防护设备安装验收记录 隐蔽工程验收表 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 份数 检查情况 图纸会审、变更设计及洽商记录 材料、配件出厂合格证书及进场检（试)验报告 给排水管进场试验报告 2。1 给排水管材及管件、胶粘剂合格证 2。3 防爆地漏、普通地漏合格证 2。4 设备出厂合格证 3 4 5 6 7 1 采 暖 通 风 与 空 调 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收表 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 空调通风管道强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收表 通风、空调系统调试记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 2 3 4 5 6 7 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验

项目 序号 1 2 2.1 2.2 建筑 电气 资料文件名称 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检(试）验报告 电线、电缆出厂合格证及进场检验报告 份数 检查情况 开关、插座、灯具等合格证、进场抽样检测报告 2。3 导管合格证、进场抽样检测报告 2。4 3 5 6 7 8 1 2 电气设备合格证、安全认证、进场检查记录 设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收表 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收表 施工记录 防火灭火系统试验记录 分项、分部工程质量验收记录 防火设备 3 4 5 6 检查意见： 检查人： 年 月 日 单位工程观感质量检查记录

工程名称 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 给16 水17 18 排水工建筑结构与防护 防护门 防护密闭门、密闭门 门框墙 防爆波活门 防爆超压排气活门、自动排气活门 顶棚 地面 墙面 柱面 楼梯踏步 楼梯扶手 门窗安装 油漆 厕、浴 管道坡度、接口、支架、管件 卫生器具、阀门、配件 检查口、扫除口、配件 电热淋浴器、喷咀、水龙头 项 目 名 称 施工单位 标 准 分 3 4 2 3 3 10（6） 10(6） 7（4） 7(5） 2 2 2 3 2 3 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 一级 二级 100％ 90％ 评定等级 三级80％ 四级70％ 五级0 备 注 19 程 立式污水泵 20 21 采22 暖23 通24 风25 与26 空27 调28 工30 管道坡度、接口、支架弯管 散热器及支架 风管、支(吊、托)架 风口、风阀、罩 密闭阀门 表面式热交换器 纸除尘器、过滤吸收器 空气过滤器 通风机 消声器、减振器、减振台座 29 程 除湿机、柜式空调机 31 建32 筑33 34 电气安线路敷设 配电箱(盘） 照明器具 开关、插座 接地 动力 排烟口 防火阀 自动喷淋报警阀、玻璃球喷头 箱式消火栓 防火门 防火卷帘 3 2 4 2 2 2 2 2 2 4 2 2 3 3 35 装36 工38 防39 火40 41 设备安37 程 柴油发电机组 42 装43 工合计 检查结 44 程 挡烟垂壁 应得 分,实得 分，得分率 ％ 论 总监理工程师： 施工单位项目经理： （建设单位项目负责人) 年 月 日 年 月 日

人民防空工程质量验收记录

工程名称 施工单位 项目经理 序号 项目 结构类型 技术负责人 项目技术负责人 人防建筑 面积(㎡） 开工日期 竣工日期 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 分部，其中优良 分部，优良 率 ％，结构分部 孔口防护分部： 2 质量控制资料核查 共 项，符合要求 项 经鉴定符合要求 项 3 4 参 加 验 收 单 位 观感质量验收 综合验收结论 建设单位 监理单位 (印章） 单位负责人： 年月 日 应得 分，实得 分, 得分率 ％ 主体施工单人防设备安勘察单位 位 装单位 (印章） 单位负责人: 年 月 日 （印章） 单位负责人： 年 月 日 主体设计 单位 （印章） 单位负责人： 年 月 日 人防设计 单位 (印章） 单位负责人： 年 月 日 (印章) （印章） 总监理工单位负责人： 程师: 年 月 日 年 月 日

人民防空工程验收报告

工 程 名 称： 验 收 日 期:

建设单位（印章）：

一、 工程概况

单位工程名称 施工许可证号 工 程 地 址 监理许可证号 单建 附建 级 应建人防面积 M 2 总层数 地上 层 工 程 类 别 地下 层 第 层， 共 层 工程防护等级 人 防 层 数 总建筑面积 地下室建筑面积 M 平 时 用 途 战 时 用 途 2 M2 实建人防面积 M2 开 工 日 期 验 收 日 期

二、参与工程建设有关单位及其合同工作范围 参与工程建设有关单位名称 建设单位 设计单位 勘察单位 资质证号 合同工作范围 施工图审查单位 监理单位 总承包施工单位 专业施工单位（包 括桩基础、结构、 防护设备、建筑设 备安装等) 工程材料、结构 及设备检测单位

三、工程验收实施情况 （一)验收组织

建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点,下设若干专业组.

1、验收组 组长 副组长 组 员 2、专业组

专业组 土建工程 人防设备安装工程 水、电、风设备安装工程 工程质量控制资料

（二)验收程序

1、 2、 3、 4、 5、

建设单位主持验收会议。

建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况.

审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。 验收组实地查验工程质量。

专业验收组发表意见,验收组形成工程竣工验收意见并签名。

组长 组员

(三）未达到使用功能的部位（范围）及存在主要问题：

(四）工程质量评定

分部工程名称 结构工程 防水工程 孔口防护工程 建筑装修工程 给水排水工程 共 项 经审查符合要求 项， 经鉴定符合要求 项 应得 分 实得 分 得分率 ％ 验收意见 质量控制资料核查 观感质量验收 采暖、通风与空调工程 建筑电气安装工程 防火设备安装工程

（五)验收（专业）组成员签名 姓 名 工作单位 职称 职务 （六)工程验收结论 竣工验收结论： 建设单位 (印章） 单位负责人: 年 月 日 监理单位 （印章） 总监理工程师： 年 月 日 主体施工单位 （印章) 单位负责人: 年 月 日 人防设备安装单位: （印章） 单位负责人： 年 月 日 勘察单位 (印章） 单位负责人： 年 月 日 主体设计单位 (印章） 单位负责人： 年 月 日 人防设计单位 （印章) 单位负责人: 年 月 日

人防工程质量验收条件审核表

工程名称 建设单位 工程规模 勘察单位 主体施工单位 主体设计单位 人防设计单位 监理单位 人防设备安装单位 计划验收日期 验 收 条 件 审 核 情 况 序号 内 容 是否已交齐检 测费（收样室): 总工办复查人 签字： 最后商定的验 收日期： 审核结果 1 完成工程设计和合同约定的各项内容 2 人防工程验收申情表 3 监理单位工程质量评估报告 4 勘测、设计单位质量检查报告 5 技术档案和施工管理资料编审情况 6 主要建材、构配件和设备的进场试验报告 7 工程实体质量检测及功能性试验资料 8 主体施工单位签署的《工程质量保修书》 9 人防设备安装单位签署的设备安装质量保修书 10 人防主管部门及其监督机构责令整改的问题是 否已全部整改完毕 11 人防工程平战转换手册 12 公安消防验收许可文件 是否已交齐监 督费（办公室)： 项目监督员签字： 分管站长签字： 人防工程验收条件申情表

工程名称 建设单位 工程规模 勘察单位 主体施工单位 主体设计单位 人防设计单位 监理单位 人防设备安装单位 计划验收日期 验 收 条 件 具 备 情 况 序号 内 容 自检情况 1 完成工程设计和合同约定的各项内容 2 技术档案和施工管理资料编审情况 3 主要建材、构配件和设备的进场试验报告 4 工程实体质量检测及功能性试验资料 5 勘测、设计单位质量检查报告 6 监理单位工程质量评估报告 7 主体施工单位签署的《工程质量保修书》 8 9 人防设备安装单位签署的设备安装 质量保修书 人防主管部门及其监督机构责令整改 的问题是否已全部整改完毕 10 按合同约定支付工程款情况 已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理 律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理 人防工程验收手续。 人防工程验收手续. 项目经理: 工程负责人: 法定代表人: （主体施工单位盖章） 法定代表人： （人防设备安装单位盖章） 年 月 日 年 月 日 监理单位意见： 总监理工程师签名： 年 月 日 建设单位意见: 建设单位项目负责人： 年 月 日