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流动吸氧法操作

来源:我们爱旅游
流动吸氧操作流程(宋体为旁白,楷体为对白)

氧疗是指通过给予比空气中的浓度更高的氧气以提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,治疗或预防缺氧状态,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动。中心吸氧法及流动吸氧法现为我院广泛采用。今天我们就介绍流动吸氧法的操作流程。

病例简介:患者李宏,男,40岁,因发热咳嗽、呼吸困难1天入院,诊断为肺部感染。按医嘱予I级护理,持续心电监护及2L/min吸氧。 一、 评估:

用物准备:手电筒、洗手液。

环境评估:环境清洁安全,无火险隐患和易燃物品。

病情评估:评估患者病情、意识状态、心理、合作程度。缺氧程度的评估如下: 程度 呼吸困难 发绀 神志 轻度 不明显 轻度 清楚 中度 明显 明显 正常或烦躁不安 重度 严重、三凹征明显 显著 昏迷或半昏迷 护士着装整齐,推车至床旁

护士:你好!我是您的责任护士小张,能告诉我您的名字吗? 患者:我叫李宏

护士:我能看一下您的手腕带吗? 患者:可以。(核对手腕带) 护士:李老师,您现在感觉怎样?

患者:有点胸闷,透不过气,还有些咳嗽不过没痰。 护士:那让我看看您现在的情况? 患者:好!

(边讲边做动作)通过监测仪观察患者的脉搏、呼吸频率,血氧饱和度,观察嘴唇、手指末端及甲床的颜色。

护士:李老师,你现在血氧偏低,呼吸偏快。医生开了医嘱给您吸氧,希望对您的缺氧

症状有所帮助。

患者:好的,麻烦你啦,小张。 护士:您以前吸过氧吗? 患者:没有。

护士:吸氧就是用一条吸氧管把氧气输送到鼻腔。您对橡胶过敏吗? 患者:没有。

护士:鼻子做过手术吗? 患者:没有

护士:那我先检查下您的鼻腔吧。

用手电筒检查鼻腔是否畸形、有无口、鼻、呼吸道畸形、息肉或损伤。 护士:李老师,需要我协助你上洗手间吗 患者: 不用了。

护士:为了让你呼吸通畅一些,我帮您把床头摇高,睡舒服点好吗? 患者: 好的,谢谢!

护士:不用谢!(摇床)我现在去准备吸氧物品,请你稍等。 (洗手推车,离开病房) 二、实施

用物准备:流动氧气筒、氧气装置1套、扳手、胶布、棉签、玻璃接管、按需备氧气管、清水1杯、别针、弯盘2个、纸巾、防火标态、电筒、氧气记录本等。核对所以物品的有效期,保证在安全使用范围内。

检查氧气筒标志(空or满),打开总开关→吹气门除尘→安装氧气吸氧装置,打开总开关→检查各衔接部分是否漏气。氧气筒及吸氧用物推至床旁。 护士洗手推车至病房。

护士:您好,我是小张护士,请问您叫什么名字。

患者:我叫李宏。

护士:我能再看下您手腕带吗? 患者:可以。

护士:李老师,吸氧前我先用棉枝给您清洁一下鼻腔 患者:好的。

取一次性双腔氧管,连接吸氧装置,调节氧流量,检查管道通畅(试水),妥善固定。挂四防标志

护士:李老师,已经给您吸上氧了,感觉有气体进鼻腔吗? 患者:有

护士:氧管松紧合适吗? 患者:可以

护士:李老师,我现在向您介绍吸氧的一些知识,请你及家人要注意。氧气流量是根据你病情调节的,请不要自行调节;这有个安全阀不要堵塞。我们医院是无烟医院,氧气又是易燃物,请不要在病房内吸烟。您翻身时注意别让氧气管折叠或脱落。如果您需要帮助,或者有什么不舒服随时可以按铃叫我们,我也会经常来看你的。谢谢您的配合!请问还有什么需要吗?

患者:没有啦,谢谢张姑娘。 护士:不客气。

整理床单位,洗手,床边记录:吸氧时间、流量及患者的反应。若患者需中途调节吸氧流量,则须先分离氧管→调节好氧流量后重新连接氧管。 停止吸氧(按医嘱)

护士:李老师,您今天看起来不错哦。 患者:是啊!不胸闷也不咳嗽啦!

观察患者生命体征及评估缺氧症状。

护士:李老师,您现在血氧正常,胸片结果显示炎症也基本消失,医生开医嘱可以停吸氧! 患者:那好啊!

取下吸氧管置于医疗垃圾桶→关总开关→开小开关,放余氧→关小开关 帮病人擦净面部。

护士:李老师,您要是感觉不舒服或者有什么需要,随时按铃叫我们!我们也会定时来看你的,谢谢您的配合! 患者:好的,谢谢你张姑娘。

为患者取舒适体位,整理床单位,洗手,记录停止吸氧时间及患者的反应,用物分类处置,操作完毕。

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