工程名称： 鲁ZJ—025 施工图名 称及编号 项目经理 隐蔽部位 质量要求 （桩号） 施工单位检查记录 监理（建设）单位验收记录 施工技术标准 名称及编号 专业工长 接桩方法 验收结论： 项目技术负责人： 监理工程师： 监理 (建设)单位 （建设单位项目技术负责人） 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
施工单位专业质检员： 年 月 日
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