腧穴总论

第二章腧穴总论

一、名词解释

1.腧穴 2. 经穴

3.奇穴 4.阿是穴

5.特定穴 6.五输穴

7.原穴 8.络穴

9.郄穴 10.下合穴

11.背俞穴 12.募穴

13.八会穴 14.八脉交会穴

15.交会穴 16.自然标志定位法

17.骨度分寸定位法 18.指寸定位法

19.中指同身寸 20.拇指同身寸

21.一夫法 22.活动标志

二、填空

1.清代李学川《针灸逢源》中记载经穴有_________个。

2.人体腧穴大体上可归纳为_______，________，________三类。

3.腧穴的治疗作用分为_____，________，___________。

4.十四经穴的主治作用，归纳起来大致是：本经腧穴能治_________病，表里经腧穴

能治

________；邻近经穴能配合治疗________病。

5.五输穴是指十二经脉分布在肘膝关节以下的_______、______、_______、______、

________穴。

6._________经之原穴又为五输穴中的输穴。

7.常用腧穴定位方法有________，________，________和简便取穴法。

8.骨度分寸中前发际正中至后发际正中是________寸，臀横纹至横纹是_______寸。

9.骨度分寸中，天突至脐中是______寸，横纹至外踝高点是________寸。

10.常用骨度分寸中，腋前纹头至腕横纹是________寸，股骨大转子至横纹______

寸。

11.根据骨度分寸，两乳头之间为_____寸，耳后两乳突之间________寸，肩胛骨内缘

至后正中线__________寸。

12.据骨度分寸，脐中至曲骨________寸，胫骨内侧髁下方至内踝突________寸。

13.在体表标志取穴法中，肩胛骨下角相当于第___________椎，髂嵴相当于第______

椎。

14.腧穴的名称是历代医家以其________和_________为基础，结合自然界现象和医学

理论等，采用取类比象的方法而定的。

三、各项选择

(一)单项选择

1.《内经》一书论及穴名约为：

A.160个 B.140个 C.180个

D.200个 E.以上均不是

2.现有的经穴数目：

A.360 B.361 C.362

D.364 E.365

3.郄穴的数目是：

A.12个 B.8个 C.15个

D.16个 E.以上均不是

4.骨度分寸法最早见于：

A.《内经》 B.《难经》

C.《甲乙经》 D.《千金方》

E.《帛书》

5.根据骨度分寸法除…外两者间距离均为9寸：

A.两完骨间 B.腋前纹头至肘横纹

C.天突至歧骨 D.两额角发际间

E.歧骨至脐中

6.“一夫法”是指：

A.手指同身寸 B.中指同身寸

C.拇指同身寸 D.横指同身寸

E.以上都不是

7.取列缺以何种取穴法比较正确：

A.骨性标志 B.折量法

C.肌性标志法 D.指量法

E.动态标志法

8.募穴的正确附加名称是：

A.胃经募穴 B.足阳明经募穴

C.足阳明胃经募穴 D.胃募穴

E.以上都通用

9.大椎的取穴法为：

A.活动标志取穴法 B.肌性标志取穴法

C.骨度折量取穴法 D.骨性标志取穴法

E.简便取穴法

10.阳白采用何种取穴法?

A.骨度折量取穴法 B.肌性标志取穴法

C.骨性标志取穴法 D.指寸法

E.简便取穴法

(二)多项选择

1.采用骨性标志取穴法的穴位有：

A.阳陵泉 B.下关 C.廉泉

D.内关 E.攒竹

2.采用活动标志取穴法的穴位有：

A.劳宫 B.少府 C.听宫

D.曲池 E.环跳

3.折量法与骨性标志取穴结合应用的穴位有：

A.膏肓俞 B.中府 C.支沟

D.肩井 E.悬钟

4.颊车的取穴法是：

A.固定标志取穴法 B.活动标志取穴法

C.指寸法 D.骨度分寸法

E.简便取穴法

5.三阴交的取穴法是：

A.固定标志取穴法 B.活动标志取穴法

C.拇指同身寸法 D.骨度分寸法

E.简便取穴法

6.下列可用简便取穴法的穴位有：

A.足三里 B.三阴交

C.风市 D.血海

E.肾俞

7.头维的取穴方法为：

A.骨度折量法 B.手指比量法

C.固定标志取穴法 D.肌性标志取穴法

E.简便取穴法

四、简述

1.简述腧穴的分类及特点。

2.特定穴包括哪些主要内容?

3.腧穴部位的标定方法有哪几种?

4.试写出头面部，上肢部，下肢部的骨度分寸。

五、论述

1.什么叫五输穴?试述其含义。

2.试述腧穴的治疗作用。

参考答案

一、名词解释

1.腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，它既是疾病的反应点，又是针

灸的施术部位。

2.是指归属于十二经和任、督二脉循行线上的腧穴,有固定的名称、位置和归经，且

有主治本经病证的共同作用，是腧穴的主要部分。

3.又名“经外奇穴”，是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未列入或不便列

入十

四经系统的腧穴(包括近代发现认可的新穴)。此类穴位主治作用较单纯，多数对某些疾病有

特殊的疗效。

4.即“天应穴”，“压痛点”，这类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点

或其它反应点作为针灸施术的部位。

5.指十四经穴中的一部分腧穴，它们除具有经穴的共同主治特点外，还有其特殊的

性能和治疗作用，并有特定的称号。

6.十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五输穴”。

7.脏腑原气输注、经过和留止的部位，称为原穴，又称“十二原”。“原”即本原，

原气

之意，是人体生命活动的原动力，为十二经之根本。

8.“络”有联络和散布之意。络脉在其别出正经处各有一腧穴，称络穴。十二经脉

各有一络穴，再加上任络、督络及脾之大络，合称“十五络”。

9.“郄”有空隙之意，郄穴是各经经气深聚的部位。

10.六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴，称为下合穴，又称六腑下合穴。

11.脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称背俞穴。

12.是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。

13.指脏、腑、气、血、筋、骨、脉、髓之气所聚会的8个腧穴。

14.十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。能主治奇经病症，均位于腕踝以下。

15.指两经或数经相交会的腧穴，多分布于头面部。

16.是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，即体表解剖标志

定位

法。

17.是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的

方法

，即骨度折量定位法。

18.是依据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法。

19.以患者中指中节桡侧两端纹头(拇、中指屈曲成环形)之间的距离作为1寸。

20.以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。

21.令患者食指、中指、无名指和小指并拢以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作

为3寸。

22.指各部的关节肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。

即需

要采取相应的活动姿势才会出现的标志。

二、填空

1.361

2.十四经穴 阿是穴 奇穴

3.近治作用 远治作用 特殊作用

4.本经病 互为表里的经脉、脏腑病 5.井 荥 输 经 合

6.阴

7.体表解剖标志定位法 骨度折量定位法 8.12 14

9.17 16

10.21 19

11.8 9 3

12.5 13

13.7 16

局部病

指寸定位法

14.部位 作用

三、各项选择

(一)单项选择

1.A 2.B 3.D 4.A 5.E

6.D 7.A 8.D 9.D 10.A

(二)多项选择

1.ABCE 2.ABCD 3.ABCE

4.BC 5.AD 6.CD 7.AC

四、简述

1.人体腧穴很多，大体上分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类：一、十四经穴：是指

位于十二经脉和任脉、督脉循行线上的腧穴，有固定的名称，固定的位置和归经，且有主治本经病证的共同作用，是腧穴的主要组成部分。二、奇穴：既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未列入十四经系统的腧穴，主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效。三、阿是穴：此类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其它反应点作为针灸施术部位。

2.特定穴是十四经中具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的腧穴，根据其不同

的分布特点、含义和治疗作用，分为“五输穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”、“交会穴”。

3.临床常用的腧穴标定方法有以下四种：一体表解剖标志定位法。是以人体解剖学

的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，可分为固定的标志和活动的标志两种。二、骨度

折量定位法。是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定

位的方法。三、指寸定位法。依据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法，又称

“手指同身寸取穴法”。有中指同身寸，拇指同身寸，横指同身寸。四、简便取穴法。临床

上一种简便易行的取穴方法。

4.头面部：前发际至后发际正中12寸；眉间至前发际正中央3寸；第7颈椎至后

发际正中3寸；眉间至后发际正中第7颈椎棘突下18寸；前两额头角之间9寸；耳后两乳突之间9寸。

上肢部：腋前、后纹头至肘横纹9寸；肘横纹至腕掌(背)侧横纹12寸：

下肢部：耻骨联合上缘至胫骨内上髁上缘18寸；胫骨内侧髁下方至内踝尖13寸；

股骨大

转子至横纹19寸；横纹至外踝尖16寸。

五、论述

1.五输穴是特定穴中的一种。为十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、

合穴、

简称“五输穴”，古人把经气在人体四肢运行的过程比作自然界的水流由小到大，由浅入深

，结合标本根结理论，将“井、荥、输、经、合”五个特定穴的顺序从四肢向肘膝方向排列

。“井”穴分布在指、趾末端，为经气所出，象水的源头；“荥”穴分布在掌指或跖趾关节

之前，象刚出的泉水微流；“输”穴分布于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小到大，由浅

入深，经气渐盛；“经”穴多位于前臂、胫部，如水流变大畅通无阻，经气盛行；“合”穴多

位于肘膝关节附近，如江河水流汇入湖海，经气充盛入合于脏腑。所以，《灵枢·九针十二

原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。

2.具有以下三方面的作用。一、近治作用。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特

点，它们均可治疗所在部位局部及邻近组织、器官的病证，如眼区周围的睛明、承泣治疗眼疾。二、远治作用。这是十四经腧穴主治作用的基本规律，在十四经所属腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病证，而且能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑组织器官病证，此外在远治作用中，除能治本经病变外，还能治疗相表里经脉的疾患，如列缺，不仅治疗手太阴肺经的咳嗽，还能治疗与其相表里的手阳明大肠经的头痛、项强。三、特殊作用。指某些腧穴对机体的不同状态有着双向的良性调整作用。如针刺足三里既可使原来处于弛缓状态或处于较低兴奋状态的胃蠕动加强，又可使原来处于紧张或收缩亢进的蠕运动减弱。此外，腧穴的治疗作用还具有相对的特异性，如大椎退热。十四经主治作用，归纳起来是：本经腧穴能治疗本经病，表里经穴能治互为表里的经脉、脏腑病，经穴还能治局部病。