尊敬的` ：
学生 ，20xx级（x ）班，学号：x ，因为x ，不能到场参加学习（或活动），特向您提出请假申请，请假时间为x 年x 月x 日— x年x 月x 日（共 天）或节，请假期间安全自负。请批准。
学生：
20xx年x 月x 日
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