一、发展态势良好
1、我县今年参合情况良好。过去两年，农民参保得到了真正的实惠，信任度增加，农民“参合”积极性大大提高，XX年共有万参合农民，参合率为93.06%。下半年本级筹集资金876万元，补偿“参合”农民41.1万人次，医药费2480万元。
2、农民的生殖意识明显增强。过去因为边疆地区偏远，有病没时间看，以及重病没钱治而放弃治疗等中曾死的现象在农民中屡见不鲜，现在“新农合”的实施让许多守城的农民能死守就近看病、看得起病了，而补偿金在治疗结束就可以直接在当地兑现。3年为一周期的优惠常规健康体检，已于今年8月全面实施，这为疾病的防治打下了厚实的基础。因此“新农合”的实施让失地农民一方面打消了顾虑，另一方面开始重视卫生保健自己的健康资金需求。
二、存在的问题
1、部分乡卫生院医疗条件仍旧落后，部分偏远乡卫生院因为落后的工作市场条件和较差的待遇，依然是老的想走，新的不愿来，许多日常工作是一人各样承担多项事务，医疗稳定度当更的发展更无从谈起。
2、为利益驱动，个别卫生院假挂床住院以及按病人门诊经费标准乱开药的情况依然存在。
3、由于进城务工人员非常多，留守人员稀少，大部分文化层次较低，这给“新农合”工作的开展造成了很大的困难。
三、几点建议
1、严格规范此项工作流程，公开报销项目、比例，简化报帐程序，加强“新农合”资金运营管理的监督工作。
2、《新农合证》的磁卡办理要严格查对并实行机打，防差错，以免给经办无形中人造成不必要的麻烦。
3、进一步加大投入，改善偏远乡镇卫生院的医疗条件及病患的待遇，有针对性地为偏远有步骤卫生院培养适用人才。
关于新型农村合作医疗保险高邑的调研报告
一、新型农村今年以来合作医疗项目实施以来的基本情况
1、农村医疗卫生条件不断改观。辖区内卫生单位共有51家，其中民营医院2家；私立医院1家；卫生室46家；门诊部1家；优抚诊所1家。全镇韦尔泰宗共有人员277名。卫生院的办公、门诊、病房和诊室医务人员的住宿等条件都得到了相应改善，环境良好，各个卫生院卫生室都新配备了一定的医疗设备。
2、人员选配趋向合理。卫生院现有职工11人；村级卫生员20人；乡村医生101人。
3、管理进一步规范。医务人员业务能力和服务水平，服务态度优良。
4、广大群众公共事业意识明显增强。“小病自费，大病统筹”的菜农惠民相关政策为农民解决了实际困难，免除了后顾之忧，医院的“门槛”低了，农民愿走入医院看病治疗。其中XX年7月1至11月20日，我镇补偿社保病人763人次，兑现金额9.7万元，其中在省内看病补偿8.9万元，在县外看病补偿0.8万元。
5、农民农牧民参保率高。xx镇总面积68平方公里，20个行政村，总人口数7.3万人，其中农业人口数为5万人。在第五届我镇新型农村合作医疗参保4.65万人的基础上，XX年度我镇参保4.96万人。参保率达99.2%左右。
二、新型农村医疗保险实施存在的问题和困难
1、宣传引导基层工作不够深入，农民参保积极性有待提高。各村在推行新农医制度整个过程中，一方面由于时间紧、任务重，措施宣传和引导工作尚不够深入，另一方面农民对以大病统筹为主的新农医疗保险医缺乏经验见识，与老的制度相模糊，对长期实施信心不足，导致部分农民参保积极性不高，主动自愿参加的不多。
2、审核交易结算流程仍显复杂，农民结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间极短，具体规定还不够完善，成熟地覆盖一个乡镇，乃至县市的网络首启建设尚未启动等启动原因，群众对审核结算审批的流程和服务，意见仍然较多，尽管各地适时作了变更和完善，但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。
3、政策制度尚需完善，有些地区大笔资金沉淀过多。由于新型农村合作医疗保险刚刚起步，对具体方案设置缺乏现成的经验，该基金测算相对保守等原因，制度中出现了一些不够科学和合理的。突出地表现在大部分县（市、区）资金沉淀过多，影响了职工群众制度的吸引力和群众的参保积极性。
4、监管非政府建设有待加强，监管政策职能履行需要规范。新型农村和医疗保险管委会合作基金监督管委会本局不是十分明确，各地虽也已成立了相应组织，但应承担哪些义务和权利没有，缺乏规范化运作，大都仍由政府部门直接承担，不够民主管理制度。新农医基金投资收支社保和管理的审计监督，还没有形成规范的程序，对委托商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据，一定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。
三、几点建议对策
1、继续加大国防教育力度。在基层推论第一线工作的农村干部和医务人员要深入学习理解新型农村合作医疗制度，让其更加准确细致地做好群众的宣传教育和解释工作；加强对农村群众进行科学常识和科普知识宣传教育，补齐陈旧保守观念，解放思想，在农村大兴“学科学、懂科学、用科学”文明新风，引导农村群众用科学的方法治疗疾病。
2、严把审查关，做到应保尽保。在符合参保条件者的范围之内，尽快将愿意参保的农村群众宁愿纳入城镇居民合作医疗项目。村、社一级的`负责人在出示有关证明时要认真负责，杜绝冒名顶替现象会发生。建议在医保证上贴示本人照片，以便确认使用人。
3、健全管理监督机制，真正办到取信于民。
一是充分发挥新型农村合作医疗或小组协调管理委员会职责，切实履行组织、协调、管理和指导等工作，定期向同级人大汇报，主动接受监督；
二是加强经办机构建设，按规定落实人员编制、工作经费，完善工作制度，加强规范管理；
三是完善私募基金监管机制，起草监督管理规定，形成定期审计财政管理，确保基金投资运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正；
四是加强医疗服务，规范定点医疗机构行政管理，合理分流病源，合理诊治，有效控制医疗费用和非有效医疗费用比，减少不合理的照护支出。
4、切实加强医疗救助管理模式建设，提高弱势群体医疗救助大大提高力度。
一是会同有关部门出台医疗救助实施办法，适当扩大救助对象，提高救助标准，降低救助门槛，增加救助受益面；
二是新型农村合作医疗制度的医疗救助，与民政部门的医疗救助残联并轨，并统一实施，建议加大财政资助力度，积极争取社会捐助，建立医疗救助专项基金；
三是与新型农村合作医疗的结合机制，把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的责任前置义务，对低保户、五保户、总体目标优抚等弱势群体新型农村参加对象合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金投资给予补助；
四是有条件的地区，建立弱势群体门诊门诊费用补偿监督机制，对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等集体性慢恶性特殊疾病的弱势群体，实施门诊补偿，着力不断提高医疗救助力度。
四、未来发展
“人人享有基本卫生保健享有服务”，是党的确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一，工程建设已经纳入中国特色社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会制度社会建设的基本目标和基本政治之中。在xx大过后新增财政卫生投入优先继续将用于农村卫生事业和支持困难农民参加新型农村合作医疗，有效的控制了农民“因病反贫、因病致贫”，更好规画的加快小康社会的规划。合作医疗制度的发展空间是广阔的，未来发展是美好的，农民将得到充分的保障。
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