本人_________（身份证号码________________________，联系电话：________________________）需在佛山市办理个人社保业务，因不能亲自前去办理，现委托________（身份证号码________________________，联系电话：________________________）代为办理个人社保业务。
委托人：（签字按指印）
受委托人：（签字按指印）
日期：