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治疗溃疡性结肠炎的常用药物有哪些

2023-08-21 来源:我们爱旅游

药物都具有一定的副作用,胡乱用药容易损害健康。市场上治疗溃疡性结肠炎的药物品种也很多,不适当选择药物,可能会带来想象不到的后果。那么治疗溃疡性结肠炎的常用药物有哪些呢?

1、磺胺类:40年代开始用磺胺药治疗本病,其中以水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)效果。口服后易在肠内分解为磺胺吡啶及5-氨基水杨酸,对结肠壁组织有亲合力,起到消炎作用。常用于轻、中型病人。

始量为0.5g,每日4次,口服。每隔2~3天增加1g,直到获得疗效。每日总量3~6g,个别可达8g。病情稳定,维持量为1.5~2g/日,持续4周以上,后隔3~5日减量1次,直到每天服用1~2g为止,至少持续1年。然后考虑停药,以降低复发率。

2、抗生素:尤对急性暴发型及中毒作结肠扩张者采用抗生素治疗,用前应做细菌培养。如青霉素类、氯霉素、可林达要素、妥布霉素、新型头孢霉素和先锋霉素均可酌情选用。不宜口服以避免胃肠道刺激症状。

3、灭滴灵:每日1200mg,分3~4次口服,3~6个月为一疗程,目前尚未有严重副作用的报道。病程越短疗效越佳,病程在一年以上者,有60%~70%。

4、肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素(acth):适用于结肠病变广泛的急性期和严重病例,每日acth20~40单位加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注(约8小时滴完),或acth乳剂80~1000单位皮下注射。

经以上剂量治疗,取得满意疗效后,宜逐渐减量,至维持量时,可每晨或隔日一剂,一般服用强的松。待病变完全或基本消退,然后在1~3个月内逐渐减量直至停用。

5、免疫抑制剂:适用于病情较重,病变范围较广者。考虑选用硫唑嘌呤,6mp、CTX等。6-巯基嘌呤1.5mg/kg,分次口服;硫唑嘌呤每日1.5~2.5mg/kg,分次口服,疗程约1年。其疗效至今不明确,本类药物毒性大,副作用多,尤其对骨髓造血功能影响大,在用药中应定期复查骨髓象。

常用于治疗溃疡性结肠炎的药物有以上五种,各自适用的症状类型不太一样。还有一点需注意的是,激素类和免疫抑制剂类的药物必须在医生的指导下才可运用。