如何护理好 结核性胸膜炎应该怎样治

目前，有关结核性胸膜炎应该怎样治的问题是人们在患病之初最想了解的，那么，结核性胸膜炎应该怎样治？如何护理好？

结核性胸膜炎应该怎样治？

1、胸腔穿刺抽液

由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。首次抽液不要超过700ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快，可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应，立即停止抽液，皮下注射肾上腺素，同时静脉内注射地塞米松，保留静脉输液导管，直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿，应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用：

(1)减轻中毒症状，加速退热。

(2)解除肺脏和心脏血管受压，改善呼吸及循环功能。

(3)防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。

2、抗结核药物治疗

一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)肌内注射，异烟肼(INH)、利福平、乙胺丁醇顿服，上述口服药物均连续服用1.0～1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。

如何护理好？

1、对持续性剧痛者，伴有呼吸困难而影响睡眠时，可酌情使用止痛药或镇静药。癌症引起的胸痛在晚期可中断使用麻醉药(以不成瘾为原则)。对有呼吸困难者常需给予吸氧。

2、因胸痛而影响呼吸者，可用绷带或胶布固定，限制胸廓活动度。

3、发热期间应卧床休息。饮食以易于消化吸收、富含营养为原则。

4、让病人采取疼痛部位向下的侧卧位，尽量减少患侧部位的活动。

在对结核性胸膜炎病症的治疗中，可以让结核性胸膜炎患者选择的治疗方法，是可以围绕上述两种方式来进行抉择的。