膀胱癌是一种很棘手的发生在泌尿系统的恶性肿瘤,治疗方法有很多,但并不是每种方法都能够达到预想的治疗效果,患者要谨慎选择。那么,膀胱癌介入的适应症是什么?患者要注意什么?
膀胱癌介入的适应症是什么?膀胱癌介入的适应症是:
1、凡准备手术切除的病例术前均可介人治疗。
2、手术不能切除的膀胱癌。
3、手术后复发的膀胱癌。
4、膀胱癌并发不可控制的出血。
在这,笔者顺便给大家介绍一下介入治疗膀胱癌的方法步骤:
①局麻后股动脉穿刺插管,导管头端置于第4腰椎平面腹主动脉下端造影诊断;
②根据造影所见将导管选择性插入骼内动脉或进一步超选择插入膀胱动脉;
③由于膀胱接受双侧动脉支供血,故在完成病变侧的灌注化疗与栓塞后尚需进行另一侧的治疗,但应以患侧为主;
④常用的化疗药有顺铂(30mg),5-氟尿嘧啶(1g)、丝裂霉素(1Omg),栓塞剂有自体血块、明胶海绵和螺圈。
患者要注意什么?患者要注意:
1、介入治疗后一般护理
(1)体位
病人术后回病房取仰卧位,穿刺侧下肢肢体尤其髋关节伸直位,24 h后方可翻身,翻身的方法:病人用手紧压穿刺处向健侧转动体位,避免屈膝、屈髋。24 h后可下床活动,但应尽量避免下蹲及增加腹压的动作。
(2)穿刺部位的观察
介入治疗后穿刺点置砂袋加压12 h,注意穿刺部位敷料有无渗血、松紧是否适宜,谨防穿刺点出血及血肿发生。如有异常应及时通知医生,并认真做好护理记录。此外,还应观察穿刺侧肢体足背动脉搏动情况和皮肤的颜色、温度、感觉和运动功能有无改变。
2、生命体征的监测
采用多功能心电监护,密切观察病人意识、心率、心律、血压、呼吸、面色、血氧饱和度、皮肤颜色、温度、远端动脉搏动情况,预防并发症的发生。
3、胃肠道反应的护理
病人介入治疗后常有不同程度的恶心、呕吐、不思饮食等症状,这是由于术中使用化疗药物引起迷走神经兴奋所致。应密切观察呕吐物的颜色、性状,遵医嘱对症治疗。同时,做好口腔护理,指导病人合理饮食,嘱病人进温和、无刺激、清淡、易消化的高热量、高蛋白、维生素丰富的饮食,少进豆类、奶类制品,避免引起肠胀气。
以上就是笔者给大家介绍关于膀胱癌介入的适应症以及步骤,同时也有笔者希望大家能够注意的事项,祝大家早日康复。